阑尾癌原因未完全明确，可能与遗传因素（部分阑尾癌具遗传易感性，如林奇综合征等遗传性结直肠癌综合征可累及阑尾增发病几率）、肠道慢性炎症刺激（长期慢性阑尾炎致黏膜受炎症因子刺激，细胞异常增生增癌风险）、阑尾黏液囊肿相关（长期阑尾黏液囊肿可能恶变，其形成与管腔阻塞有关）、生活方式因素（饮食方面长期高脂肪、低纤维饮食增风险，吸烟是危险因素，中老年人相对更易患，不同性别发病情况存差异）相关。
一、遗传因素
部分阑尾癌具有一定的遗传易感性。例如，一些遗传性综合征可能增加阑尾癌的发病风险。有家族遗传倾向的人群，其体内的基因存在突变或异常，使得机体对肿瘤的发生发展调控机制出现紊乱，从而更容易引发阑尾癌。比如林奇综合征（Lynchsyndrome）等遗传性结直肠癌综合征，可能会累及阑尾，增加阑尾癌的发病几率。对于有家族遗传病史的人群，需要更加密切地进行健康监测，以便早期发现可能出现的阑尾癌病变。
二、肠道慢性炎症刺激
长期的肠道慢性炎症可能是阑尾癌的诱因之一。例如慢性阑尾炎反复发作，阑尾黏膜长期受到炎症因子的刺激，会导致细胞的异常增生。炎症过程中会产生一系列的细胞因子和生长因子，这些物质可能会影响阑尾细胞的正常增殖、分化和凋亡过程，使得细胞发生恶性转化的风险增加。比如慢性阑尾炎患者如果没有得到及时有效的治疗，炎症持续存在，就可能逐渐发展为阑尾癌。对于患有慢性阑尾炎的患者，应积极治疗，控制炎症，降低阑尾癌的发病风险。
三、阑尾黏液囊肿相关
阑尾黏液囊肿是阑尾腔内黏液积聚形成的囊肿。长期的阑尾黏液囊肿可能会发生恶变，转化为阑尾癌。阑尾黏液囊肿的形成可能与阑尾管腔阻塞有关，管腔阻塞后黏液分泌增多，积聚形成囊肿。随着时间的推移，囊肿内的细胞可能发生基因突变等变化，进而发展为阑尾癌。对于发现有阑尾黏液囊肿的患者，需要密切观察，必要时进行手术干预，以防止其恶变发展为阑尾癌。
四、生活方式因素
饮食方面：长期高脂肪、低纤维饮食可能与阑尾癌的发生有关。高脂肪饮食会影响肠道的正常代谢和免疫功能，低纤维饮食会使肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，肠道黏膜与致癌物质接触的时间增加，从而增加阑尾癌的发病风险。例如，长期偏好食用油炸食品、红肉等高脂肪食物，同时蔬菜、水果摄入不足的人群，患阑尾癌的可能性相对较高。建议保持均衡的饮食结构，增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维食物的摄入，减少高脂肪、高油、高盐食物的摄取。
吸烟：吸烟是多种癌症的危险因素，也可能与阑尾癌的发生存在关联。烟草中的有害物质会进入人体血液循环，影响身体各个器官的功能，包括肠道。吸烟可能会导致肠道黏膜的损伤和基因突变，增加阑尾癌的发病几率。吸烟者应尽量戒烟，以降低包括阑尾癌在内的多种癌症的发病风险。
年龄因素：阑尾癌在不同年龄阶段的发病风险有所不同，一般来说，中老年人相对更易患阑尾癌。随着年龄的增长，人体的各项生理功能逐渐衰退，免疫系统功能下降，细胞的修复和调控能力减弱，更容易受到各种致癌因素的影响，从而增加了阑尾癌的发病可能性。老年人应定期进行体检，关注肠道健康，以便早期发现阑尾癌。
性别因素：目前虽然没有明确表明性别是阑尾癌的决定性因素，但在流行病学调查中发现，不同性别之间阑尾癌的发病情况可能存在一定差异。具体的性别差异机制还不十分明确，但在临床诊断和随访中，需要综合考虑性别因素对阑尾癌发病及发展的影响。
