胎盘早剥有症状和体征表现，症状包括突发持续性腹痛（轻型相对轻、重型剧烈持续伴腰背痛）、阴道流血（轻型量多暗红、重型量少暗红或无）、子宫压痛（重型明显且随血肿增大更显著）、胎心异常（过快、过慢或监护图形异常）；体征有子宫张力增高（重型呈高张状态似板状腹）、胎位不清（面积大时出现）、血压变化（重型大量出血致血压下降甚至休克）。
一、症状表现
（一）腹痛
特点：胎盘早剥患者常出现突发的持续性腹痛，疼痛程度与胎盘早剥的类型（显性、隐性、混合性）及剥离面积有关。对于轻型胎盘早剥，腹痛程度相对较轻；重型胎盘早剥时，腹痛剧烈，呈持续性，可伴有腰背部酸痛。
影响因素：不同年龄、性别患者腹痛表现可能无本质差异，但孕妇的生理状态会影响对腹痛的感知，比如孕期子宫增大等生理变化可能使孕妇对疼痛的耐受度有所不同。有过相关病史的孕妇再次发生胎盘早剥时，腹痛可能更具隐匿性或表现不典型，需格外警惕。
（二）阴道流血
特点：轻型胎盘早剥阴道流血量较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显；重型胎盘早剥阴道流血量较少，呈暗红色，可无阴道流血或仅有少量阴道流血。
影响因素：年龄、性别对阴道流血本身的影响不大，但孕妇的凝血功能等状况会影响阴道流血的程度，若孕妇本身存在凝血功能障碍，那么胎盘早剥时阴道流血可能更不易止住。有前置胎盘等病史的孕妇发生胎盘早剥时，阴道流血情况可能会更复杂。
（三）子宫压痛
特点：重型胎盘早剥时，子宫呈高张状态，子宫压痛明显，且随着胎盘后血肿的增大，压痛会更显著。
影响因素：孕期不同阶段子宫的敏感性等有所不同，比如孕晚期子宫相对更敏感，对压痛的感知可能更明显。有子宫肌瘤等子宫病变的孕妇，发生胎盘早剥时子宫压痛的表现可能与单纯胎盘早剥有所不同。
（四）胎心异常
特点：胎盘早剥会影响胎儿的血液供应，从而导致胎心异常，可表现为胎心过快、过慢或胎心监护出现异常图形，如变异减速、晚期减速等。
影响因素：胎儿的孕周不同，对缺氧的耐受能力不同，孕早期胎儿对缺氧耐受相对较好，孕晚期则较差。不同性别胎儿在胎心异常表现上无本质差异，但胎儿自身的健康状况等会影响胎心异常的程度和表现，有染色体异常等情况的胎儿发生胎盘早剥时，胎心异常可能更易出现且情况更复杂。
二、体征表现
（一）子宫张力增高
特点：重型胎盘早剥时，子宫收缩频繁，处于高张状态，触诊时子宫张力增高，像板状腹一样。
影响因素：孕妇的肥胖程度可能会影响对子宫张力增高的触诊判断，肥胖孕妇可能较难准确触诊到子宫张力的变化。有多次妊娠经历的孕妇，子宫的弹性等可能有所不同，对子宫张力增高的感知也会有差异。
（二）胎位不清
特点：胎盘早剥面积较大时，会影响胎儿在子宫内的位置，导致胎位不清。
影响因素：年龄较大的孕妇可能因子宫等生理机能的变化，对胎位不清的判断有一定影响。有子宫畸形等情况的孕妇发生胎盘早剥时，胎位不清的表现可能更复杂，不易准确判断胎位。
（三）血压变化
特点：重型胎盘早剥时，由于大量出血，孕妇可出现血压下降，甚至休克表现，如面色苍白、脉搏细速等。
影响因素：不同年龄孕妇的基础血压等有所不同，年轻孕妇基础血压相对正常范围的可能性较大，而老年孕妇可能本身存在高血压等基础疾病，发生胎盘早剥时血压变化的表现可能与基础血压状况相关。性别对血压变化本身无直接影响，但孕妇的整体健康状况，包括是否有心血管疾病等，会影响血压变化情况。
