碘致性甲状腺功能亢进症有哪些症状

来源:民福康

甲状腺相关病症会引发多方面症状,包括高代谢综合征相关的心悸、多汗、怕热;甲状腺肿大相关的弥漫性肿大及可能压迫周围组织;神经系统相关的焦虑易激动、手震颤;部分患者出现的眼部眼裂增宽;消化系统相关的食欲亢进体重减轻、大便次数增多等。

一、高代谢综合征相关症状

心悸:甲状腺激素过多会使机体代谢加快,心脏负担加重,导致心率加快,患者可自觉心跳明显加快,甚至能感觉到心脏跳动的强烈程度,这种情况在安静状态下也可能出现,年龄较小的儿童可能表现为活动后更容易疲劳、精神差等,而成年人则更易察觉自身心跳异常。对于有基础心脏疾病的人群,心悸可能会诱发原有的心脏病症加重,增加心脏事件发生的风险。

多汗:甲状腺激素水平升高会使机体产热增加,为了维持体温平衡,机体通过出汗来散热,患者会比常人更容易出汗,即使在气温不高的环境下也会大量出汗,尤其在头部、手心等部位更为明显。女性患者可能在情绪波动时多汗情况更突出,而老年患者由于体温调节功能相对较弱,多汗可能会导致脱水等问题,需要特别注意补充水分。

怕热:患者明显感觉比周围人更怕热,即使周围环境温度不高也会有燥热感,这是因为甲状腺激素过多导致机体代谢产热增多,与性别关系不大,但不同年龄人群表现有所差异,儿童可能表现为穿衣比同龄儿童少仍感觉热,老年患者则可能因怕热而影响睡眠质量等。

二、甲状腺肿大相关症状

甲状腺弥漫性肿大:甲状腺会出现不同程度的肿大,可在颈部前方触摸到肿大的甲状腺组织,肿大程度因人而异。儿童甲状腺肿大可能会影响颈部外观,进而对心理产生一定影响,而成年患者可能会因颈部不适或外观改变而就诊。肿大的甲状腺可能会压迫周围组织,如压迫气管时可能会出现呼吸不畅等症状,尤其在夜间平卧时可能更为明显,对于有气管狭窄基础疾病的患者,这种压迫可能会加重呼吸困难的程度。

三、神经系统相关症状

焦虑、易激动:甲状腺激素对神经系统有兴奋作用,患者常表现出情绪不稳定,容易焦虑、激动,难以控制自己的情绪。女性患者可能在月经周期等生理因素影响下,这种情绪波动更为明显,老年患者则可能因为认知功能等方面的变化,使得焦虑、易激动的表现更容易被忽视或与其他老年常见疾病的症状相混淆。

手震颤:双手会出现细微的震颤,在持物时更为明显,比如持筷、持杯时可观察到手部不自主的抖动。儿童手震颤可能不太容易被察觉,需要家长仔细观察,而成年患者手震颤可能会影响日常生活,如书写、拿东西等,对于从事精细工作的人群影响更为显著。

四、眼部相关症状(部分患者会出现)

眼裂增宽:双眼球可能会有轻度突出,眼裂增宽,呈现凝视状态。儿童眼部症状相对较少见,但如果出现可能会影响外观,而成年患者可能会因眼裂增宽导致眼部不适,如干涩、异物感等,尤其在长时间用眼后症状可能会加重。

五、消化系统相关症状

食欲亢进但体重减轻:患者食欲明显增加,但体重却在短期内迅速减轻,这是因为甲状腺激素过多促进机体代谢,虽然进食量增加,但机体消耗大于摄入。儿童可能表现为生长发育迟缓,体重不增反降,而成年患者体重减轻可能会导致身体消瘦、乏力等,对于有糖尿病等基础疾病的患者,体重减轻可能会影响血糖的控制情况。

大便次数增多:甲状腺激素增多会加快胃肠道蠕动,导致大便次数增加,可能会出现稀便等情况。儿童大便次数增多可能会引起家长的重视,而成年患者如果同时伴有其他症状时,需要与肠道疾病相鉴别,老年患者由于胃肠道功能本身可能有所减退,大便次数增多可能会加重水电解质紊乱等问题。

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甲状腺功能亢进患者,如果病情比较轻,可以进行药物保守治疗,常用药物主要包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,这些药物可以有效抑制甲状腺激素合成,从而起到改善病情作用。患者也可以选择进行碘131放射治疗,对于保守治疗效果欠佳患者还可以考虑进行手术治疗。
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高天 副主任医师
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甲状腺功能检查一般情况下,以下指标异常诊断为甲亢:第一、T3T4升高。第二、TSH常是在0.1以下等。所以,需要注意和重视,尽快评估再积极对因治疗,包括做B超、甲功八项等。再选择合适的方案,还需加强营养。
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