急性前列腺炎有全身和局部症状，全身有发热、乏力；局部有疼痛（会阴部、耻骨上区、腰骶部、腹股沟区）、排尿症状（尿频、尿急、尿痛、排尿困难）、尿道有脓性分泌物，儿童、老年人、女性患急性前列腺炎各有特殊情况，儿童罕见且表现需密切观察，老年人全身症状不典型局部排尿症状突出易尿潴留，女性无前列腺但下尿路感染可现类似症状需鉴别。
一、全身症状
发热：部分急性前列腺炎患者会出现发热症状，体温可高达39℃-40℃，可能伴有寒战。这是因为细菌感染引发机体的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱。例如，有研究表明，约50%左右的急性前列腺炎患者会出现不同程度的发热表现，多是由于病原体入侵后，免疫系统被激活，释放致热原引起体温升高。
乏力：患者常感觉全身疲倦、乏力，精神状态不佳。这是由于炎症反应消耗机体能量，以及发热等因素共同作用，使得患者整体机能处于相对低下的状态。
二、局部症状
（一）疼痛症状
会阴部及耻骨上区疼痛：患者会阴部、耻骨上区有隐痛或胀痛感，疼痛可放射至腰骶部、腹股沟区等部位。急性炎症刺激前列腺组织及其周围神经，导致局部疼痛。比如，炎症使前列腺充血、肿胀，刺激周围的神经末梢，从而引起牵涉痛。
腰骶部及腹股沟区疼痛：疼痛可蔓延至腰骶部和腹股沟区，这是因为前列腺的神经支配与这些区域的神经有一定关联，炎症波及相关神经传导通路所致。
（二）排尿症状
尿频：患者排尿次数明显增多，白天排尿次数可达到10次以上，夜间也可能多次醒来排尿。这是由于炎症刺激膀胱颈部，导致膀胱频繁产生尿意。
尿急：患者有强烈的排尿欲望，难以控制，一旦有尿意就必须立即排尿，否则可能出现尿失禁的情况。炎症影响膀胱的正常功能，使膀胱逼尿肌不稳定，从而引发尿急症状。
尿痛：排尿时尿道有灼热感、刺痛感，疼痛程度因人而异。炎症累及尿道，在排尿过程中尿液刺激发炎的尿道黏膜，导致尿痛。
排尿困难：严重时可能出现排尿踌躇、尿线变细、尿流无力，甚至尿潴留。前列腺充血、肿胀明显，压迫尿道，导致尿道狭窄，影响尿液排出。
（三）尿道分泌物
脓性分泌物：尿道可出现脓性分泌物，晨起时可见尿道口有黏液性或脓性分泌物附着。这是因为前列腺炎症导致腺体内分泌物增多，经尿道排出。例如，急性细菌性前列腺炎患者尿道分泌物较为常见，分泌物涂片检查可发现大量白细胞和细菌。
特殊人群情况
（一）儿童
儿童患急性前列腺炎较为罕见，若发生多与泌尿系统感染蔓延等因素有关。儿童可能表现为发热、哭闹不安、尿频、尿急等，由于儿童表述能力有限，家长需密切观察其排尿情况和精神状态，一旦发现异常应及时就医。因为儿童身体机能尚未完全发育成熟，炎症可能发展较快，需要尽早诊断和处理，避免影响泌尿系统的正常发育。
（二）老年人
老年人患急性前列腺炎时，全身症状可能相对不典型，发热等表现可能不明显，但局部排尿症状可能更为突出，更容易出现排尿困难甚至尿潴留。这与老年人前列腺组织增生基础上合并炎症，以及本身机体抵抗力相对较弱等因素有关。老年人在出现排尿异常等情况时，应及时进行检查，因为尿潴留可能导致肾功能损害等严重并发症。
（三）女性（需注意女性无前列腺，但相关泌尿生殖系统炎症可能类似表现）
女性虽然没有前列腺，但下尿路感染等情况可能出现类似急性前列腺炎的尿频、尿急、尿痛等症状。女性出现这些症状时，需要与尿道炎、膀胱炎等疾病相鉴别，因为病因和治疗方法与男性急性前列腺炎有所不同。女性应注意个人卫生，尤其是会阴部的清洁，避免泌尿系统感染的发生。
