缺血性脑血管病的就医指征是什么

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出现疑似神经功能缺损症状、存在高危因素时需及时就医,有紧急情况要尽快前往有救治能力医院,转运中注意让患者安静、防颠簸等,特殊人群如儿童有疑似症状也需争分夺秒送医。

一、出现疑似神经功能缺损症状时的就医指征

突发面部、肢体麻木或无力:若突然发现一侧面部麻木或口角歪斜,或单侧肢体无力、活动不灵活,尤其是仅发生于身体一侧时,需及时就医。这可能是缺血性脑血管病导致局部神经功能受损的表现,例如大脑中动脉供血区域发生缺血时,常出现对侧肢体的运动和感觉障碍。不同年龄人群发生此类情况都应重视,老年人本身血管弹性下降、存在动脉粥样硬化等基础疾病的风险更高,更需及时就诊排查。

言语不清或理解困难:突然出现说话含糊不清,别人难以理解其表达的意思,或者自己无法理解他人言语,这可能是脑血管病变影响了语言中枢相关区域。无论是年轻人还是老年人,若出现此症状都要警惕缺血性脑血管病,因为语言功能的异常往往提示脑部关键区域受到影响。

视力障碍:突然出现单眼或双眼视力下降、视物模糊、视野缺损等情况,比如一只眼睛突然看不见东西了一部分,可能是眼底血管或脑部负责视觉传导的血管发生缺血,需要尽快就医,这可能是缺血性脑血管病累及视觉通路相关血管所致。

突发剧烈头痛:原本没有头痛病史的人,突然出现剧烈头痛,伴有恶心、呕吐等症状,同时可能伴随上述神经功能缺损表现,要高度怀疑缺血性脑血管病引发的颅内血管病变,如蛛网膜下腔出血虽不完全等同于缺血性,但部分缺血性脑血管病严重时也可能有类似表现,需及时就诊明确。

二、存在高危因素时的定期监测就医指征

有脑血管病危险因素人群:对于有高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等基础疾病的人群,若长期未有效控制病情,出现头痛、头晕等非特异性症状时也需关注。例如高血压患者血压长期控制不佳,血管壁承受压力大,更容易发生血管狭窄、斑块形成等,进而引发缺血性脑血管病,此时即使没有明显的神经功能缺损症状,若出现头晕加重、发作性一侧肢体轻度麻木等情况,也应及时就医检查脑部血管情况,评估是否有缺血性脑血管病的潜在风险,以便早期干预治疗。

既往有短暂性脑缺血发作(TIA)病史者:既往有过TIA发作,表现为短暂的神经功能缺损,如突然的肢体无力、言语不清等,但在24小时内完全恢复的人群,更要密切关注。因为TIA是缺血性脑血管病的重要预警信号,近期再次发生缺血性脑血管病的风险较高,一旦再次出现类似症状或原有症状加重,应立即就医,可能需要进一步评估脑血管情况,采取更积极的预防和治疗措施,防止进展为完全性脑梗死。

老年人:随着年龄增长,脑血管发生动脉硬化、狭窄等病变的概率增加,老年人即使出现轻微的肢体活动不如以往灵活、反应稍变慢等情况,也不能忽视。比如老年人原本走路稳健,近期出现行走时一侧下肢拖曳,或者记忆力较前稍减退但又不能用正常衰老来完全解释时,都应及时到医院就诊,排查缺血性脑血管病,因为老年人对疾病的耐受能力相对较差,病情进展可能较快。

三、紧急情况的就医处理要点

尽快就医:一旦出现上述需要就医的情况,应尽快前往有救治能力的医疗机构,最好选择能开展脑卒中急诊救治的医院。在转运过程中,要让患者保持安静,避免颠簸,若患者有呕吐,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物窒息。对于有条件的患者,可呼叫急救车,在转运途中医护人员也能进行初步的生命体征监测和急救处理。对于特殊人群,如儿童虽然缺血性脑血管病相对少见,但若儿童有相关高危因素(如先天性血管畸形等)出现疑似症状时,同样要争分夺秒送医,因为儿童脑部发育尚不成熟,缺血性脑血管病对其影响可能更为严重,早期干预至关重要。

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缺血性脑血管病
缺血性脑血管病主要是指患者局部脑组织缺血、缺氧、变性、坏死引起的神经系统疾病。
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脑血管病就是俗称的脑中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑中风临床上是指脑卒中,脑血管病不是俗称的脑卒中。 脑血管病的范围比脑卒中要广泛,脑血管病包括脑卒中。脑血管病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,除了脑卒中,还包括脑动脉粥样硬化、脑血栓形成、脑血管狭窄或闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、脑动静脉瘘等。脑血管病主要是指脑血管发生病变引起脑功能障
缺血性脑血管病症状
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
缺血性脑血管病包括脑血栓、脑梗死、脑栓塞等,症状与类型有关。 1、脑血栓 患者可出现一过性黑曚、视物模糊、眩晕、头痛、呕吐、肢体无力等症状。部分患者还可出现口角歪斜、神志不清、抽搐等症状。 2、脑梗死 患者可出现头痛、呕吐、失语、感觉障碍、偏瘫、共济失调等症状。部分患者还可出现失读、视物变形、饮水呛
脑梗看哪个科
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
脑梗一般指脑梗死,患者可选择到神经内科、神经外科以及急诊科等科室就诊。 1、神经内科 脑梗死是一种缺血性脑血管病,患者在发病前多伴有高血压、糖尿病、冠心病以及高血脂等基础疾病,这些基础病都属于内科疾病,且脑梗死发生后,患者多采取溶栓、降颅内压等内科治疗,所以可选择到神经内科就诊。 2、神经外科 部分
脑血管病包括哪些病
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑血管病主要包括两大类,即缺血性脑血管病和出血性脑血管病。 1.缺血性脑血管病 缺血性脑血管病主要是由于脑血管闭塞或严重狭窄,使脑血流灌注降低,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,包括脑梗死、短暂性脑缺血发作等。脑梗死又可以分为脑血栓形成、脑栓塞以及腔隙性脑梗死。 2.出血性脑血管病 出血性脑血管病则是由于
缺血性脑血管病的发病特点
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
缺血性脑血管病的发病特点主要包括发病急骤、神经系统功能缺损、短暂性脑缺血发作等。 1.发病急骤 缺血性脑血管病往往在短时间内突然发作,患者可能在没有明显预兆的情况下出现症状。 2.神经系统功能缺损 缺血性脑血管病的典型表现为神经系统功能缺损,如头晕、头痛、言语困难、肢体无力、感觉异常、视力问题以及失
脑血管挂哪个科室
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑血管疾病通常挂神经内科或神经外科。 1.神经内科 神经内科在脑血管疾病的诊断和治疗中起着重要作用。一方面,神经内科医生通过详细的病史询问、神经系统检查以及各种辅助检查,如头颅磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等,能够准确地判断脑血管疾病的类型、严重程度和病变部位。他们对于缺血性脑血管病,
缺血性脑血管病临床表现
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
缺血性脑血管病是由于脑血管狭窄或闭塞导致脑组织缺血、缺氧而引起的一系列疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。以下是缺血性脑血管病的临床表现: 1.短暂性脑缺血发作(TIA): 突然出现的局灶性神经功能缺失症状,通常持续数分钟至数小时,多在1小时内恢复,不超过24小时。 症状可反复发作,每次发
脑动脉弹性减退什么意思
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑动脉弹性减退也称为脑动脉硬化,是指脑动脉血管壁变得僵硬,导致其弹性降低。 在健康状态下,脑动脉血管能够自如地舒张和收缩,从而有效地推动血液循环。然而,一旦脑动脉血管弹性减退,这通常意味着血管壁已经发生硬化,这会干扰血管的正常舒张和收缩功能,使血管弹性降低,进而影响到脑动脉供血区域的血液和氧气供应。
看脑血管挂什么科
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
看脑血管应该挂神经内科或神经外科。 1.神经内科 神经内科主要负责脑血管疾病的诊断和内科治疗。当患者出现脑血管相关症状,如头痛、头晕、肢体无力、言语不清等,首先可以选择神经内科就诊。神经内科医生通过详细的病史询问、神经系统体格检查以及各种辅助检查,如头颅磁共振成像(MRI)、头颅计算机断层扫描(CT
什么是多发性脑梗塞
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
多发性脑梗塞一般指多发性脑梗死,是指脑梗死的病灶数量在2个及以上。 多发性脑梗死属于缺血性脑血管病,与动脉粥样硬化有关,血管内出现斑块后会导致血管过分狭窄,影响脑部的血液循环,最终引起该病,大部分患者发病时可能会出现感觉障碍、肌张力增高、失语或者精神活动障碍等不舒服的症状。 患者出现疑似多发性脑梗死
脑血管病有什么后遗症
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
脑血管病包括哪些疾病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网
什么是脑血管病
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管病也叫做脑中风、脑卒中,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病,所谓出血性脑血管病就是血管破了,缺血性脑血管病就是血管堵了,是两个概念,不管是出血性脑血管病,还是缺血性脑血管病,也就是不管是血管破了还是血管堵了,表现可能都是一样的,因为这是出血以后的血肿或者缺血以后的病灶对脑细胞的损害,造成脑细胞的功能障碍。因此,只要掌握脑血管病的常见
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
可以服用氯吡格雷预防心脑血管病
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
健康人没有必要长期服用氯吡格雷,预防心脑血管疾病。当然身体是否健康,还需要到医院由医生进行评估,明确是否真的健康。一般来讲服用氯吡格雷,主要是对于些发生心脑血管事件高风险的人群进行一级预防。或者对于已经发生心血管事件的病人进行二级预防,以降低未来发生心脑血管事件的风险。
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