牙龈瘤是发生在牙龈组织非真性肿瘤，具局部侵袭性。病因有局部刺激因素（牙石、菌斑、不良修复体）和内分泌因素（妊娠期激素变化）。临床表现为多见于牙龈乳头下前牙唇侧，呈圆形或椭圆形肿块，大小不一，质地软或韧。诊断靠临床检查和影像学检查。治疗主要是手术切除。预防要保持口腔清洁、及时处理不良修复体、定期口腔检查。
病因
局部刺激因素
牙石、菌斑：长期存在的牙石、菌斑等局部刺激物，会不断刺激牙龈组织，引发炎症反应，进而可能促使牙龈瘤的形成。例如，有研究显示，口腔卫生状况差、牙面上有大量牙石堆积的人群，牙龈瘤的发生率相对较高。不同年龄段的人群都可能因口腔卫生维护不佳而面临这种风险，儿童若不注意口腔清洁，也可能因牙面上菌斑、牙石堆积增加患牙龈瘤的潜在风险；成年人由于工作繁忙等原因忽视口腔卫生，同样容易受到影响。
不良修复体：不合适的假牙等不良修复体，会持续摩擦牙龈组织，导致牙龈反复发炎，长期刺激下容易诱发牙龈瘤。不同性别在佩戴不良修复体后受到的影响可能无明显差异，但女性可能因对口腔美观等关注度较高，对不良修复体导致牙龈瘤的情况更为敏感。生活方式方面，如果经常佩戴不合适的假牙且未及时更换，就会增加患病风险。
内分泌因素
女性在妊娠期时，体内激素水平发生明显变化，可能会促使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，从而容易发生牙龈瘤，这种情况在妊娠期女性中较为常见。妊娠期女性需要特别注意口腔健康，因为激素变化可能使原本就存在的牙龈炎症加重，进而引发牙龈瘤。
临床表现
部位：多见于牙龈乳头处，以下前牙唇侧牙龈多见。不同年龄的人群牙龈瘤好发部位基本相似，但儿童牙龈瘤相对较少见，若发生在儿童身上，也多好发于前牙区牙龈。
外观：通常表现为圆形或椭圆形肿块，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底较宽。肿块大小不一，小的如米粒，大的可占据多个牙位甚至影响咀嚼和面部外观。不同性别患者的牙龈瘤外观表现无明显特异性差异，但女性妊娠期出现的牙龈瘤可能生长相对较快。
质地：质地有的较软，有的较韧。较软的牙龈瘤可能更容易出血，而较韧的牙龈瘤相对不易出血，但这也不是绝对的，还需结合具体病情判断。
诊断
临床检查：医生通过视诊观察牙龈瘤的部位、大小、形态等，触诊了解其质地、活动度等情况。对于不同年龄的患者，检查时需注意操作轻柔，儿童可能会因紧张不配合，医生要耐心安抚以完成检查。
影像学检查：必要时会进行X线检查等，以了解病变区牙槽骨等组织的情况，判断牙龈瘤是否累及牙槽骨等结构，这对制定治疗方案有重要意义。不同年龄患者的影像学表现基本遵循一般规律，但儿童进行X线检查时要注意辐射防护。
治疗
手术切除：是主要的治疗方法，手术需将牙龈瘤及其波及的牙齿周围的牙周膜、骨膜等组织一并切除，以降低复发风险。对于不同年龄的患者，手术操作要根据具体病情调整，儿童患者由于口腔解剖结构与成人有差异，手术更要精细操作，避免损伤周围正常组织。
预防
保持口腔清洁：养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具，定期洗牙，清除牙石和菌斑。不同年龄人群都应坚持，儿童在家长帮助下养成良好口腔清洁习惯，成年人要自觉维护口腔卫生。
及时处理不良修复体：发现假牙等修复体不合适要及时就医调整或更换，避免长期刺激牙龈。不同性别人群都应关注修复体情况，女性在妊娠期等特殊时期更要注意检查口腔内修复体是否合适。
定期口腔检查：定期到口腔科进行检查，以便早期发现口腔问题并及时处理，包括牙龈的异常情况，做到早发现、早诊断、早治疗。不同年龄人群都应定期进行口腔检查，儿童每半年左右检查一次口腔，成年人每年至少检查一次口腔。
