什么是甲肝呢

来源:民福康

甲肝由甲型肝炎病毒引起,经粪-口等途径传播,有急性期不同表现及不同人群差异,可通过实验室和影像学检查诊断,一般治疗卧床休息、对症治疗,可通过管理传染源、切断传播途径、保护易感人群(主动免疫接种疫苗、被动免疫用丙种球蛋白)预防。

甲肝的传播途径

粪-口传播:比如被甲型肝炎病毒污染的水源、食物等,健康人接触后就可能感染。例如,在一些卫生条件较差、没有良好饮用水处理和食品卫生监管的地区,容易发生甲肝通过被污染的水源传播的情况;如果食物在加工、储存、售卖过程中被甲型肝炎病毒污染,像未彻底清洗的蔬菜水果、被污染的熟食等,食用后也会感染。

日常生活接触传播:通过密切接触被甲型肝炎病毒污染的物品,如玩具、餐具等,也可能造成传播,尤其是在儿童聚集的场所,如幼儿园等,儿童之间密切接触频繁,更容易发生这种传播方式。

甲肝的临床表现

急性期症状:

黄疸前期:多数患者起病较急,可有发热,体温一般在37.5~38.5℃左右,伴有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油等症状,部分患者还可能出现腹痛、腹泻等消化道症状,此期持续1~21天,平均5~7天。

黄疸期:发热消退,皮肤和巩膜出现黄疸,黄疸先从巩膜开始,然后逐渐波及全身皮肤,尿色加深如浓茶样,大便颜色变浅,肝区有压痛、叩击痛,肝脏可轻度肿大,此期持续2~6周。

恢复期:黄疸逐渐消退,症状减轻直至消失,肝功能逐渐恢复正常,此期持续1~2个月。

不同人群表现差异:

儿童:儿童感染甲肝后,症状相对较轻,黄疸发生率较低,很多儿童可能仅表现为轻微的消化道症状,如食欲稍差等,容易被忽视。

老年人:老年人感染甲肝后,病情相对较重,病程较长,发生重型肝炎的风险相对较高,而且恢复较慢,可能会出现更为明显的乏力、黄疸等症状,并且容易合并其他基础疾病,加重病情。

甲肝的诊断

实验室检查:

血清学检查:检测血清中甲型肝炎病毒特异性抗体,如抗-HAVIgM,它是甲型肝炎早期诊断的特异性指标,一般在发病后1~4周即可在血清中检测到,阳性提示近期有甲型肝炎病毒感染;抗-HAVIgG出现较晚,但可长期存在,阳性提示既往感染过甲型肝炎病毒或接种过疫苗。

肝功能检查:可见血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)明显升高,胆红素升高,反映肝脏炎症和损伤情况。

影像学检查:B超检查可观察肝脏的大小、形态等,有助于了解肝脏的大致情况,辅助诊断。

甲肝的治疗

一般治疗:患者需要卧床休息,直到症状明显减轻,以减少体力消耗,促进肝脏恢复。饮食上要给予清淡、易消化、富含维生素的食物,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物,保证足够的热量摄入。

对症治疗:对于有恶心、呕吐症状的患者,可适当给予止吐药物;黄疸明显的患者,可给予退黄药物辅助治疗。

甲肝的预防

管理传染源:对甲肝患者要进行隔离治疗,隔离期一般为自发病之日起3周。对患者的排泄物、用具等要进行消毒处理。

切断传播途径:加强食品卫生监管,保证饮用水安全,不吃生冷食物,蔬菜水果要洗净后食用;注意个人卫生,勤洗手,尤其是在接触食物前、便后等。

保护易感人群:

主动免疫:接种甲型肝炎疫苗是预防甲肝最有效的措施,可分为甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗。儿童可按照国家免疫规划程序接种甲肝疫苗,一般1岁以上未感染过甲肝病毒的儿童可接种。成人中未感染过甲肝病毒且有甲肝病毒感染风险的人群,如从事食品加工、公共卫生等行业的人员,也应接种甲肝疫苗。

被动免疫:可使用人丙种球蛋白进行被动免疫,主要用于接触甲型肝炎病毒的易感人群,如密切接触甲肝患者的家庭成员等,注射时间应在接触后1周内,可起到一定的预防作用,但被动免疫的保护时间较短。

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甲肝
甲肝即甲型病毒性肝炎,是指甲型肝炎病毒感染引起的急性传染病,具有传染性,主要传播途径为粪-口途径消化道传播。
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甲肝是什么病?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲肝在临床上称为甲型病毒性肝炎,是甲型肝炎病毒感染后引起的以肝脏损害为主的一种急性传染病。甲型肝炎病毒主要是经消化道传播,食用被甲型肝炎病毒污染的食物、水源等会造成感染。甲型肝炎根据是否有黄疸,可以分为急性黄疸型甲型肝炎和急性无黄疸型甲型肝炎,临床表现较为相似,会出现恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等症状
甲肝和乙肝丙肝的区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲肝、乙肝和丙肝可从病因进行区别,如甲肝是由于受到甲型肝炎病毒感染所致,乙肝是由于受到乙型肝炎病毒所致,而丙肝是由于受到丙型肝炎病毒感染引起;其次,可从疾病的传播途径进行区别,如甲肝主要通过粪-口途径传播,乙肝以及丙肝可通过血液、体液以及母婴等方式传播;另外,三种疾病的预后不同,如急性甲肝为自限性疾
甲肝疫苗吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
接种甲肝疫苗后,往往八周左右可以产生很高的抗体,具有很好的免疫力,现阶段在中国已经成为儿童免疫的主要疫苗,凡是对甲型甲肝病毒易感的人群,年龄在一岁以上的儿童、成年人均可以注射甲肝疫苗。甲肝疫苗分为冻干甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗,不同的地方、不同的人群,接种的疫苗不一样,一定要到防疫部门,由防疫专家
甲肝的传染源有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲型肝炎的传染源有粪便排出,经口使人感染,多由日常生活接触传播。水和食物的传播,特别是水生贝类等,是甲型肝炎暴发流行的主要传播方式。当甲肝确诊后,患者宜卧床休息,以输液补充能量、维生素等物质对症治疗为主,随着身体抵抗力上升,身体内免疫细胞清除掉甲型肝炎病毒后就会好转的,一般疗程在14天-45天左右。
高温能杀死甲肝病毒吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高温可以杀死甲肝病毒,甲肝病毒100度的水中,一分钟就可以被杀死,在80度水中,五分钟可以将其灭火。甲肝病毒对外界的抵抗力较强、耐酸碱,在室温下可以存活一周。对有机溶剂比较能耐受,对紫外线、酒精比较敏感,因此对于甲亢患者的生活用品,经过高温,紫外线,酒精进行消毒。为了预防甲肝的感染,我们可以注意饮食
甲肝疫苗有必要打吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
是否需要注射甲肝疫苗,需要根据具体情况具体分析。如果处于甲肝高发期,周围甲肝患者比较多,则建议注射甲肝疫苗来预防甲肝传染。若是在正常的情况下,甲肝一般都是散发,偶发的情况,可以不注射甲肝疫苗,只要平时注意手卫生,饮食卫生,基本上就可以预防甲肝的流行。因此甲肝疫苗是否需要注射,要根据其具体的情况来定。
甲肝是怎么引起的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲肝是由甲肝病毒造成的一种急性肠道传染病。甲肝的传染源是甲肝的病人,甲肝病毒存在于病人的粪便中,病人经过粪便排毒。当甲肝病毒污染了食物、水源、日常用品用具而被易感者接触到,食用就可以造成甲肝病毒感染。多见的食用淡水的海鲜如毛蚶、蛤蜊等造成的甲肝,就是这一类贝类,水产品容易富及甲肝病毒,当被人生食后,
甲肝可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲肝是急性肝炎,主要是经过消化道传播的,一般好发于儿童和青少年,大部分甲肝病人的临床表现主要是以消化道症状,一般会有纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心等情况,会有皮肤巩膜的黄染,小便颜色的加深。对于甲肝的治疗主要是保肝、降酶、退黄等处理,是不需要进行抗病毒治疗的,甲肝一般经过治疗2到3周左右,其肝功能会逐
甲肝的传播途径有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲型肝炎传播途径为以下几种:1、经水传播。自来水管破裂导致水源被污染和贮水也水原被污染,由此导致了甲型肝炎病毒的大范围流行,由饮水水源被粪便污染导致。2、肠道外感染。这种甲型肝炎传播途径较少见,是经过输血、血制品、静脉用药传播。3、经食物传播。即水产品在养殖、运输过程中被污染或者在采集、制作和销售食
甲肝病毒的传播途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲型肝炎传播主要是经口传播途径感染,即由患者的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长时间在外界环境中存活,能经过各种污染物品(手、日常用品、衣物、被单等以及水和食物传播,也可经苍蝇携带而传播。甲肝病毒的传
甲肝传染吗
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲肝是病毒性肝炎里头的一种,老百姓所说的肝炎一般分甲乙丙丁戊这几种,只要是病毒性肝炎,都有传染性,只是传染途径不一样,甲肝跟戊肝一样,主要通过粪口途径传播,特别是如果食物、海产品受到了病毒的污染,会引起甲肝的大流行。甲肝临床表现都是急性过程,可以出现乏力、纳差、恶心、呕吐、眼黄、尿黄这种临床表现,病毒主要是从粪便里头排出,如果甲肝病人粪便
什么是甲肝
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲肝是甲型肝炎病毒感染引起肝脏损伤的一种疾病,属于传染性疾病,主要通过消化道传播,跟戊肝一样是急性过程,不用抗病毒治疗,主要是保肝降酶治疗,大多数都能恢复的很好。甲肝的临床表现跟一般的急性肝炎一样,可以有短期的发烧,最常见的症状是乏力、恶心、纳差、腹胀,有的病人会出现肝区不适,重的病人会出现黄疸,也就是眼睛发黄、尿黄、皮肤瘙痒等。
甲肝减毒和灭活有什么区别
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲肝疫苗是用来预防甲肝的一种疫苗,根据疫苗的工艺的不同,可以分为减毒跟灭活两种疫苗,灭活的疫苗是把甲肝病毒通过一些化学或者物理的方法使病毒完全灭活制成的一种疫苗,安全性较高,因为病毒已经给灭活了,没有传染性,不会得甲肝,但是其免疫效果可能会相对有所减弱,所以灭活疫苗有可能需要打两针或者打两次。减毒疫苗是通过物理跟化学的方法使病毒毒性减低,
甲肝病毒携带者会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲肝病毒携带者可能会发生传染,甲型病毒性肝炎的传染源是甲型病毒性肝炎患者、隐性感染患者以及携带者。在患者与上述病人接触后,发生传染的概率较大。建议及时进行甲肝抗体检测,大多有HA抗体抗体阳性的检测结果,可以做出明确诊断,需要及时进行治疗。
甲肝的传染源
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲肝的主要传染源是甲型病毒性肝炎患者以及病毒携带者,尤其急性患者或者隐性患者,在黄疸出现前后的传染性比较强,黄疸出现后大约两周左右,传染性可能会有逐渐减弱的表现。甲型病毒性肝炎主要通过食物和水进行传染,其免疫功能下降患者,传染的概率会明显增高。
甲肝疫苗有没必要打
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
一般甲肝疫苗不需要打,主要是甲肝的发病率比较低,而且甲肝主要通过消化道传播,正常接触不会被传染。如果有甲型肝炎流行,建议患者打甲肝疫苗。但是从目前的情况来看,甲肝分布目前比较少,感染甲肝的几率非常低,可以不用打甲肝疫苗。
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