糖尿病皮肤病有8种表现，包括皮肤感染（真菌性、细菌性）、糖尿病性大疱病、皮肤瘙痒症、糖尿病性皮疹、黑棘皮症、糖尿病性硬肿病、糖尿病性类脂质渐进性坏死、毛细血管扩张性环状紫癜，分别与血糖、免疫力、神经营养及微循环、神经末梢、微血管病变、胰岛素抵抗、胶原蛋白代谢、血管通透性等因素相关，不同表现有其特定发病特点及好发人群等情况。
1.皮肤感染
真菌性皮肤感染：糖尿病患者由于血糖升高，皮肤含糖量增加，有利于真菌生长繁殖，常见的有足癣、体癣等。足癣表现为足部皮肤瘙痒、脱屑、水疱等，严重时可出现皮肤糜烂、溃疡。体癣则是身体其他部位出现环形或多环形的红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退。这是因为高血糖环境为真菌提供了良好的生存条件，且糖尿病患者免疫力相对较低，更容易受到真菌感染。对于儿童糖尿病患者，由于其皮肤屏障功能相对较弱，且活动量较大，足部出汗多，若不注意足部清洁，更容易引发足癣。
细菌性皮肤感染：常见的有疖、痈等。疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，表现为局部红肿热痛的小结节，逐渐肿大，数日后中央变软，有黄白色脓栓。痈则是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，病变范围较大，可伴有全身发热等症状。糖尿病患者血糖控制不佳时，白细胞的功能受到影响，吞噬和杀菌能力下降，容易发生细菌感染。老年糖尿病患者由于机体功能衰退，免疫力进一步降低，发生细菌性皮肤感染的风险更高。
2.糖尿病性大疱病
多发生在下肢，水疱突然发生，大小不等，疱壁紧张，内容澄清，一般无自觉症状。其发生机制可能与糖尿病引起的神经营养障碍和微循环障碍有关，导致皮肤组织缺血、缺氧，从而形成水疱。对于有糖尿病病史较长且血糖控制不稳定的患者，更易出现糖尿病性大疱病。儿童糖尿病患者相对较少出现此表现，但也不能完全排除，若出现类似水疱表现，需高度警惕。
3.皮肤瘙痒症
是糖尿病常见的皮肤表现之一，可全身泛发或局限于某一部位，如外阴、肛周等。瘙痒程度轻重不一，夜间加重。由于高血糖刺激神经末梢，以及皮肤干燥等因素导致瘙痒。糖尿病患者皮肤内葡萄糖含量增高，刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒感。老年糖尿病患者皮肤萎缩、干燥，更容易出现皮肤瘙痒症，且瘙痒可能会影响睡眠和生活质量。
4.糖尿病性皮疹
表现为圆形或椭圆形的红斑，直径1-2厘米，多见于小腿前面。这种皮疹可能与糖尿病引起的微血管病变有关，导致皮肤局部血液循环障碍。对于病程较长、血糖控制较差的糖尿病患者，出现糖尿病性皮疹的概率相对较高。儿童糖尿病患者若血糖控制不佳，也可能出现类似皮疹表现。
5.黑棘皮症
多见于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，表现为皮肤增厚、色素沉着，呈天鹅绒样改变。与胰岛素抵抗有关，胰岛素抵抗时，体内胰岛素作用不足，导致皮肤细胞的增生和色素沉着。肥胖的糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，发生黑棘皮症的可能性较大。儿童肥胖合并糖尿病时，也可能出现黑棘皮症，需要引起重视。
6.糖尿病性硬肿病
表现为皮肤增厚、变硬，失去弹性，好发于颈后、肩背等处。其发病机制可能与胶原蛋白代谢异常有关，糖尿病患者体内的糖代谢紊乱影响了胶原蛋白的合成和降解。多见于成年糖尿病患者，儿童糖尿病患者较为罕见。
7.糖尿病性类脂质渐进性坏死
多见于小腿前侧，开始为红色丘疹，逐渐扩大成圆形或椭圆形斑块，中央凹陷，呈黄色，边缘有紫红色晕。与糖尿病引起的血管病变和免疫异常有关。病程较长、血糖控制不稳定的糖尿病患者更易出现此表现。
8.毛细血管扩张性环状紫癜
表现为围绕毛细血管扩张的紫癜性斑片，呈环状或半环状。可能与糖尿病导致的血管通透性增加有关。糖尿病患者由于血糖升高，血管内皮细胞受损，血管通透性改变，从而出现紫癜表现。
