脑出血后遗症的就医指征是什么

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脑出血后遗症出现意识与精神状态异常、肢体运动功能突然恶化、语言功能障碍加重、头痛剧烈且伴有呕吐、视力突然改变等情况时,成人和儿童需及时就医,不同年龄人群表现有差异但这些异常都提示可能有脑部新变化或原有病情加重。

一、意识与精神状态异常

成人情况:若脑出血后遗症患者突然出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,或者原本清醒的患者出现胡言乱语、意识模糊等精神状态改变,这是需要就医的重要指征。因为意识和精神状态的异常可能提示脑部情况有新的变化或者原有病情加重,例如可能存在颅内再出血、脑疝形成等危险情况,不同年龄的成人由于基础健康状况不同,对脑部异常的耐受和表现有所差异,但一旦出现上述异常都应及时就医。

儿童情况:儿童脑出血后遗症出现精神萎靡、异常烦躁哭闹不止、对周围环境反应迟钝等情况时需就医。儿童本身表达能力有限,精神状态的细微变化可能更能反映脑部的问题,例如先天性脑血管畸形等基础疾病导致的脑出血后遗症,儿童的异常表现可能预示着病情的进展或复发。

二、肢体运动功能突然恶化

成人情况:既往有脑出血后遗症导致肢体活动不利的患者,若突然出现患侧肢体无力加重,无法持物、行走困难较前明显加重,甚至出现一侧肢体完全不能活动,这可能是脑出血复发或者脑部其他并发症引起,不同年龄成人的活动能力基础不同,例如老年患者本身肢体功能就相对较弱,出现轻微的活动能力下降也应引起重视,需及时就医评估。

儿童情况:儿童脑出血后遗症出现肢体运动障碍加重,如原本能简单活动的肢体现在活动范围明显减小、运动不协调加重等情况要就医。儿童处于生长发育阶段,脑部的可塑性相对较强,但后遗症的加重也可能影响其运动功能的进一步发展,需要及时明确原因并采取干预措施。

三、语言功能障碍加重

成人情况:脑出血后遗症患者原本有语言障碍,如说话含糊不清、吞咽困难等,若突然出现语言功能进一步恶化,例如完全不能说话、吞咽困难明显加重甚至出现呛咳,可能是脑部相关区域功能受影响加重,需要考虑是否有新的脑部问题,不同年龄成人的语言基础和整体健康状况不同,老年患者可能同时伴有其他基础疾病,语言功能障碍加重可能提示病情复杂变化,需尽快就医。

儿童情况:儿童脑出血后遗症出现语言发育倒退、发音不清或无法表达等语言功能障碍加重情况要就医。儿童的语言发育与脑部功能密切相关,脑出血后遗症影响语言功能后又加重,可能影响其认知和社交等多方面发展,需要及时就医进行评估和干预。

四、头痛剧烈且伴有呕吐

成人情况:脑出血后遗症患者出现剧烈头痛,呈持续性加重,同时伴有喷射性呕吐,这可能是颅内压增高的表现,提示可能有脑出血复发、脑积水等情况,不同年龄成人对头痛的耐受和伴随症状表现有所不同,例如年轻成人可能头痛剧烈程度更明显地被感知,而老年患者可能同时伴有其他基础疾病导致对头痛的感知和表述不同,但只要出现剧烈头痛伴呕吐都需紧急就医。

儿童情况:儿童脑出血后遗症出现头痛且哭闹不止、频繁呕吐,由于儿童不会准确表达头痛程度,但呕吐等表现需引起重视,可能是颅内情况变化,需要及时就医检查,儿童的囟门情况等也可能辅助判断颅内压情况,如囟门饱满等可能提示颅内压增高。

五、视力突然改变

成人情况:脑出血后遗症患者突然出现视力下降、视物模糊、复视等情况,可能是脑部病变影响了视觉中枢或相关神经传导通路,不同年龄成人的视力基础不同,老年患者可能本身存在一些眼部基础疾病,但出现与以往不同的视力改变且与脑出血后遗症相关时需就医,排查脑部是否有新的问题。

儿童情况:儿童脑出血后遗症出现视力异常,如眼睛不能协调运动、视物不清等情况要就医。儿童的视觉系统发育尚不完善,脑出血后遗症对其视觉功能的影响可能更易通过外观表现察觉,需要及时明确原因进行处理。

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头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
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脑出血偏瘫能恢复正常吗?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑出血偏瘫的患者能否恢复正常要根据病情严重程度决定。如果患者脑出血量较少,并且出血部位在非运动区,通过积极的止血、降颅压、脱水、降压等药物治疗,并进行康复训练,包括针灸、按摩、理疗等,大部分患者是可以恢复正常的。但如果患者出血量较多,出血部位处于重要的功能区,并且患者没有得到积极的救治,机体恢复的可
急性脑出血症状及表现?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
急性脑出血时患者多会有剧烈头痛、呕吐、头晕、眩晕、颈部强直、肢体半身不遂等症状,还多会有运动性失语、感觉性失语、中枢性面瘫、步态不稳、偏身感觉障碍、大小便失禁等症状,严重会引起昏迷发生。还有些脑出血患者会有言语含糊不清、吞咽困难、偏盲、假性延髓性麻痹、脑疝等症状出现。急性期患者应卧床休息,保持生命体
脑出血的前兆是什么?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般脑出血的前兆有突发性头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢麻木、肢体乏力、流口水、说话不清楚、步态不稳、面部发麻、暂时性视物模糊等,其中呕吐常呈喷射性。患者的血压也会升高,并且不容易通过降压药物降低。脑出血是一种由脑血管破裂出血所致的疾病,主要与心脑血管疾病有关,比如高血压合并小动脉硬化、动脉瘤、脑动脉畸
请问脑出血可以彻底治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血的死亡率很高,幸存者会有多种后遗症,脑出血能治好,但是后遗症不可治愈。基底节区脑出血会导致对侧肢体偏瘫和感觉障碍。出血量小的,偏瘫多可部分恢复,但严重的则不能恢复。肢体康复治疗效果因人而异,高压氧效果较好,可以尝试。一般半年后就定型了,后遗症也没办法了。
脑出血血压过低危险吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血是急性脑血管病中最严重的一种,病情凶险,并且死亡率非常高,危不危险还取决于出血的面积以及部位,如果出血的面积大,而且出血部位还很重要的话,.就非常危险。诱发脑出血的病因有很多种,一般都与高血压、血管的老化等相关,对生命的影响也很大。而且脑出血后也要特别注意控制血压,积极的做康复治疗,否则二次病
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
脑出血低烧怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人有低烧的表现,可能是目前处于血肿吸收期,出血部位在丘脑或者脑室,这个时期因为血肿吸收可以产生致热物质导致患者出现轻度发热,体温一般不会超过38度,如果出现高热可以考虑是有颅内感染。
脑出血危险期多少天?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血主要是患有颅脑疾病,如脑膜炎、脑卒中等,或外伤导致的,在脑出血后危险期在两周左右,在这期间您要控制好情绪及血糖血压,以免病情加重,还可以服用降低颅内压的药物治疗。
脑梗塞与脑出血的区别?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
区别在于:脑梗塞是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。而脑出血:属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等
脑出血症状有哪些症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
出血最严重的可以昏迷至死亡,常见的脑出血先兆有突然性的失明,发作性的眩晕耳鸣,并且恶心呕吐,走路不稳,剧烈的头疼,手脚出现局部麻木等症状。如果在脑出血之前其实发现治疗,或许会挽救一条生命,脑出血是由于脑血管破裂后引起的疾病,可以压迫脑组织,导致大脑功能破坏,引起肢体的运动,感觉等功能障碍,与出血的部
脑出血的危险期是几天
陈春 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血是一种突然起病的脑血管破裂引起脑损害的疾病,脑出血会引起脑部的水肿,脑水肿的时间一般在三天开始,三到七天达到最高峰,水肿持续的时间一般为两周。正常情况下度过脑水肿期,则表示度过了脑出血的危险期,所以把脑出血危险期定在七到十四天。
脑出血的危险期是几天
贾伟华 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
脑出血因为血流冲破血管壁,跑到脑实质蛛网膜下腔或者脑室里面形成的过程。急性期的患者,一般情况下可能在一星期左右到两星期左右,得到相对比较好的平稳,一周到两周的时间也是危险期。脑出血的患者只要不再进展,出血不再继续发生,可能进入恢复期后,则属于度过急性期。但是,部分患者出血量比较大或者高血压难以控制。经常会出现反复出血或者继发出血,说明急性
脑出血的患者饮食要注意什么
童文新 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
严重的脑出血患者会出现神志昏迷症状,此时需要进行进行鼻饲营养液治疗。如果属于轻微的脑出血或脑出血慢慢恢复以后,需要避免饮食咳呛,尤其在喝水、液体食物时。因为脑血管病病人会出现假性球麻痹,会出现咳呛症状,呛咳以后容易出现坠积性肺炎。其次,脑出血患者吃东西时应以清淡为主,避免食用过于辛辣、重口味的食物。
脑出血不能吃什么食物
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果患有急性脑出血,会导致恶心、呕吐的症状,还有可能需要手术治疗,所以需要禁食,不可以吃任何的食物。通过检查症状比较轻,只是有少量的脑出血,可以清淡饮食,尽量吃容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,要注意低盐、低脂饮食,可以适当的吃新鲜的蔬菜和水果可,以喝小米粥,也可以适量的喝蔬菜粥,还可以适当的吃含蛋白高的瘦肉。
脑出血后遗症的原因有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,很多人会有遗留不同程度后遗症,可能与以下几方面因素有关。第一、发病时得到及时治疗。如果及时治疗,可以最大程度挽救功能障碍。第二、治疗类型。一般来说,脑出血以后手术可以拯救生命,但手术也是二次创伤,也可能会加重脑出血后遗症状。第三、可能和出血部位、出血量大小有关。如果是脑干部位出血,并且出血量在五毫升左右,就可
脑出血后遗症小脑萎缩的表现
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症小脑萎缩说明脑出血位置在小脑,由于脑出血压迫导致小脑萎缩。小脑主要起到调节平衡的功能,所以脑出血后遗症小脑萎缩的主要表现为平衡方面出现障碍,比如行走不稳、恶心、呕吐、天旋地转等症状。一旦出现上述症状,建议及时就医,根据临床表现采取相关的治疗,以缓解相关不适症状。
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