人为什么会得阑尾炎

来源:民福康

阑尾解剖特点致其易堵塞为阑尾炎埋下基础,管腔堵塞原因有淋巴滤泡增生、粪石阻塞、异物寄生虫等,细菌感染参与发病,年龄、性别、生活方式影响发病,儿童阑尾炎症状不典型、穿孔率高,老年人临床表现不典型、病情进展快易有严重并发症,妊娠期女性阑尾炎诊断难、不及时治疗影响母婴,需针对不同人群特点进行相应应对。

阑尾管腔堵塞是引发阑尾炎的主要原因之一

淋巴滤泡增生:儿童和青少年时期,阑尾淋巴组织丰富,当机体受到感染等刺激时,阑尾淋巴滤泡可出现增生,从而导致阑尾管腔堵塞。例如,上呼吸道感染等引发的全身感染性疾病,可促使阑尾淋巴滤泡反应性增生,使阑尾腔变窄,影响阑尾内容物的排出,细菌在阑尾内繁殖,引发炎症。

粪石阻塞:成年人中,粪石阻塞是导致阑尾管腔堵塞的常见原因。粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质,当粪石较大且嵌顿在阑尾腔狭窄处时,会阻碍阑尾的排空。比如,长期饮食不规律、膳食纤维摄入过少等情况,易导致粪便干结形成粪石,进而堵塞阑尾管腔,使阑尾内的分泌物积聚,内压升高,压迫阑尾壁的血管,影响阑尾的血液循环,引发炎症。

异物、寄生虫等:偶尔也会有异物(如阑尾腔内进入的寄生虫、毛发等)或寄生虫(如蛔虫等)堵塞阑尾管腔,导致阑尾腔内容物排出受阻,引发阑尾炎症。

细菌感染参与阑尾炎的发生发展

当阑尾管腔堵塞后,阑尾腔内的细菌大量繁殖。这些细菌多为肠道内的常驻菌群,如大肠杆菌、肠球菌等。细菌繁殖产生的毒素会损伤阑尾黏膜,使其防御功能降低,细菌进一步侵入阑尾壁,引发炎症反应。例如,阑尾管腔堵塞后,阑尾内的厌氧环境有利于厌氧菌的生长繁殖,厌氧菌产生的多种酶可破坏阑尾组织,加重炎症程度,导致阑尾出现充血、水肿、化脓等病理改变,最终发展为阑尾炎。

年龄、性别、生活方式等因素对阑尾炎发病的影响

年龄:不同年龄段阑尾炎的发病情况有所不同。儿童时期,由于淋巴组织丰富,淋巴滤泡增生导致阑尾堵塞的情况相对多见;老年人阑尾黏膜萎缩,阑尾管腔相对较宽,但老年人常伴有血管硬化等情况,一旦发生阑尾炎症,病情进展相对较快,且容易出现穿孔等并发症。

性别:在一般人群中,男女阑尾炎的发病率无显著的绝对差异,但在某些特殊情况下可能会有不同表现。例如,女性在经期等生理阶段,身体的生理状态变化可能对阑尾炎症的发生发展有一定影响,但总体而言,性别并非是决定阑尾炎发病的关键因素。

生活方式:长期不良的生活方式会增加阑尾炎的发病风险。比如,长期高脂、高糖、低纤维饮食的人群,粪便形成异常,容易出现粪石等情况,增加阑尾管腔堵塞的概率;缺乏运动的人胃肠蠕动功能相对较弱,也不利于阑尾内容物的正常排空,从而增加阑尾炎的发病可能性。此外,不注意饮食卫生,容易导致肠道寄生虫感染,进而增加因寄生虫堵塞阑尾管腔引发阑尾炎的风险。

特殊人群的阑尾炎特点及注意事项

儿童:儿童阑尾炎症状往往不典型,容易延误诊断。儿童阑尾壁较薄,炎症发展迅速,穿孔率较高。在护理儿童时,要密切观察儿童的腹痛、发热等表现,一旦怀疑阑尾炎,应及时就医。同时,儿童在患病期间要注意休息,保证充足的营养摄入,以促进身体恢复。

老年人:老年人阑尾炎临床表现不典型,腹痛可能不剧烈,发热等症状也可能不明显,但病情进展快,容易出现阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。老年人自身机体功能衰退,在治疗阑尾炎时要充分考虑其心、肺、肝、肾等重要脏器的功能状况,选择合适的治疗方案。

妊娠期女性:妊娠期女性随着子宫的增大,阑尾的位置会发生改变,阑尾炎的诊断相对困难。妊娠期阑尾炎若不及时治疗,容易影响胎儿的健康,甚至导致流产、早产等严重后果。妊娠期女性患阑尾炎时,要权衡手术治疗对妊娠的影响以及炎症对母婴的危害,在保证母婴安全的前提下进行合理治疗。

阅读全文
了解疾病
阑尾炎
阑尾炎是普外科常见急腹症之一,是指各种原因引起的阑尾炎性改变。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

阑尾炎手术后四年了一直腹部胀气怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
应该是手术后形成的肠粘连。有可能形成肠梗阻,只能靠药物缓解,手术有可能会加重,肠粘连可以腹腔镜探查,但不能保证有术后会产生新的黏连。可以去咨询一下普外科的大夫。内科建议吃益生菌和莫沙必利促进肠蠕动。但如果出现促排便排气就要停用莫沙必利。改用石蜡油促进排便防止肠梗阻,术后的肠粘连非常麻烦。
阑尾炎不疼了就没事了吧?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
慢性阑尾炎可以造成反复右下腹疼痛不适情况。可以去当地正规综合性医院普外科就诊检查,必要时进行阑尾切除手术治疗。一般阑尾炎不痛了考虑病情减轻应当没有大问题。可以考虑输液应用消炎药物治疗观察。补充体液以及营养成分。建议饮食清淡规律易消化吸收,防止吃辛辣刺激食物。
阑尾炎手术后多久喝东西?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎在经过手术治疗后等正常排气和排便后就能喝一些东西了,如果想喝酒,大约需要1到2周的时间,待伤口彻底痊愈后才可以,但也要适量。建议能喝一些新鲜的果汁,含有的纤维素和维生素是非常高的,有利于伤口的愈合,降低术后的复发几率,此外也应当多喝一些水促进病情的恢复。
阑尾炎术后补元气的最佳食物?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
小米粥、大米粥、大枣,新鲜的蔬菜和水果都可以起到补元气的功效,在做完阑尾炎后可能身体比较虚弱,饮食以清淡、容易消化为主,也可以多吃一些瘦肉牛奶和鸡蛋,饮食以半流质为主,有利于消化和吸收,防止增加肠道的负担。不要吃生冷辛辣刺激性的食物,还要注意伤口局部的干净和卫生。
阑尾炎微创手术后多久恢复?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎微创手术之后一般在两个月左右就可以完全恢复,但是还是要依据病情来看的,建议在阑尾炎手术之后要及时的用消炎药进行清洗伤口,防止导致感染。如果在平时控制的比较好,那么两个月左右就可以彻底恢复,但是如果表现出感染或者导致病情加重,那么一般恢复的时间是比较长的,建议在平时手术之后要及时去院复查,在饮食
阑尾炎手术需要休息多长时间呢?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎术后最少需要2~4周的休息时间。手术之后,伤口需要恢复。就算拆线之后,伤口愈合的也不是特别结实。同时饮食上要注意给予容易消化的食物,不能暴食暴饮,防止吃豆制品,避免造成肠道胀气。阑尾炎的患者,在手术以后应当休息1个月左右的时间,并且具体的也要根据阑尾病理的分型来决定,以及患者的年龄、精神状态。
阑尾炎发烧一般多少度?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎发烧到多少度和阑尾炎的严重程度有直接关系。轻微的可能不发烧,严重的会达到40度左右,甚至更高。如粪石性阑尾炎的早期,只是阑尾粘膜充血、水肿,右下腹疼痛,不会发烧,当阑尾伴随细菌感染时会有轻度发烧体温在38度左右,如果病情没有得到控制,继续发展使阑尾表现出坏疽或穿孔,体温会达到39度左右,渗出液
阑尾炎吃什么菜?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
可以吃白菜、芹菜、胡萝卜在临床上阑尾炎的患者可以吃白菜、芹菜、胡萝卜、茄子、黄瓜、西红柿、土豆等。而且需要强调的是,如果患者要想吃上述的菜一定要建立在患者病情稳定,患者没有出现腹痛、腹胀、发热等临床症状,而且患者的大便正常,这时候患者才能吃上述的菜类。而且需要明确的是,阑尾炎的患者在饮食方面的确要进
阑尾炎会引起腰痛吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果阑尾有炎症感染的时候,它可能会表现为阑尾局部充血水肿,因此会造成肚脐右下方这个位置有疼痛不舒服,但是阑尾炎一般不会说造成腰痛的。阑尾炎它主要造成疼痛或者腹胀腹泻、恶心、呕吐等不舒服的症状。如果有腰痛就要考虑是否有其他的病变造成的,比如说腰椎局部的问题,有一些椎间盘突出骨质增生或者是腰肌劳损,此外
阑尾炎术后粘连有什么症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般在手术做阑尾炎的时候会对肠管进行牵拉或者阑尾周围有炎性渗出物,这样肠子活动度降低,周围就可能出现粘连,肠粘连以后的症状根据年龄的程度和部位有所不同,轻度的肠粘连没有任何的症状或者偶尔在进食的时候微微出现轻度的腹痛,腹胀,一般排气排便后多能够缓解。重症的肠粘连可能会出现腹痛、腹胀、排便不通畅、出现
什么是异位急性阑尾炎
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
异位阑尾一般是指肝下高位或是左下腹阑尾,临床上比较少见,阑尾正常是在右下腹,即小肠和结肠交界的位置,如果异常位置发生急性炎症,通常很难诊断。异位急性阑尾炎患者起初会出现脐周围、上腹部疼痛,以后逐渐加剧,数小时后疼痛感转移到右下腹,多由于不转位畸形、旋转不完全、反向转位等因素导致的。
急性阑尾炎和其他急腹症的区别在哪
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
急性阑尾炎的症状主要是疼痛,刚开始是中上腹或者脐周疼痛,数小时以后转移到右下腹麦氏点。对于其他急腹症,比如肠系膜淋巴结炎的症状有流涕、咽痛、打喷嚏,严重者还会有发烧、腹部压痛等症状。急性阑尾炎和急腹症都应及时进行处理,防止处理不及时导致疾病加重,对患者的身体造成影响。
如何预防阑尾炎
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎依据目前医疗水平,暂时没有相应措施去完全预防。阑尾炎只能是尽早诊断,明确之后,通过消炎或手术治疗,来减轻患者的痛苦。但是,阑尾炎如果想预防,一般比较困难,多建议在日常生活中,可以预防上呼吸道感染是消化道炎症性疾病的发生,如腹泻、肠炎等相关诱发性疾病。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾手术后两周就不怕肠黏连了,阑尾手术本身就是一个很小手术,而且肠黏连发生概率本身也是很低,如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话,就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动,这样可以促进胃肠蠕动,会减少肠黏连发生,另外要多吃一些粗纤维食物,也有利于排便,也可以预防肠黏连发生。
化脓性阑尾炎手术后多久恢复
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
化脓性阑尾炎手术大约一周左右患者就能够恢复。化脓性阑尾炎目前多建议做腹腔镜阑尾切除手术,手术本身创伤比较小,对患者胃肠道功能影响也比较小,一般术后一天就可以恢复流食或者半流食,另外要继续抗感染治疗,很多患者在手术以后一周基本上都能够恢复正常,但是也有一部分有残余炎症感染,要适当延长抗感染时间。
慢性阑尾炎会引起腰痛吗
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
慢性阑尾炎有可能会引起腰痛,主要是由于阑尾位置比较靠后,在后腹膜位置或者在结肠旁沟甚至有可能在局部有粘连,所以会引起腰部疼痛不适,但是一般疼痛性质比较轻。如果慢性阑尾炎急性发作,通常表现为疼痛性质会明显增加,建议患者要做腹部CT等检查。
免费咨询