尿路感染可出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、全身症状（发热、寒战、乏力）及局部症状（尿液异常、下腹部疼痛），尿频是单位时间排尿次数明显增加，尿急是一有尿意就迫不及待排尿，尿痛是排尿时尿道疼痛；急性尿路感染部分患者发热，常伴寒战，还会乏力；尿液可浑浊、有血尿、气味异常，女性下腹部有隐痛等不适。
一、尿路刺激症状
1.尿频
是指单位时间内排尿次数明显增加。正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，尿路感染时，由于炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，患者会频繁产生尿意，排尿次数明显增多，有时每小时可能排尿数次甚至更多。在儿童中，尿路感染时尿频表现可能更为明显，且因儿童表达能力有限，可能会出现频繁抓挠会阴部等表现来示意排尿需求增加。
2.尿急
是指患者一有尿意就迫不及待地需要排尿，很难控制。这是因为炎症刺激使得膀胱逼尿肌处于不稳定状态，稍有尿意冲动就会引发强烈的排尿反射。例如，患者可能刚上完厕所，没过几分钟又有强烈的排尿欲望，必须立即找到厕所排尿，否则就会出现尿失禁的情况。在女性中，由于尿道较短，更容易发生尿急症状，而在老年女性中，由于可能合并有盆底肌松弛等情况，尿急症状可能会更加明显。
3.尿痛
是指排尿时尿道产生疼痛感觉。疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。排尿时尿液通过炎症刺激的尿道，会引起尿道黏膜的疼痛，疼痛可出现在排尿开始、排尿过程中或排尿结束时。男性患者在尿路感染时，尿痛可能会放射到会阴部或阴茎头部；女性患者尿痛则主要集中在尿道外口周围。
二、全身症状
1.发热
急性尿路感染时，部分患者会出现发热症状，体温可高达38℃-39℃甚至更高。这是因为细菌感染人体后，人体免疫系统被激活，产生炎症反应，释放致热原，从而引起体温调节中枢紊乱导致发热。在儿童尿路感染中，发热较为常见，而且儿童的体温调节中枢不稳定，可能会出现体温波动较大的情况，同时还可能伴有寒战等表现。对于老年人，由于机体免疫力相对较低，尿路感染时发热可能不典型，体温升高幅度可能不如年轻人明显，但仍需引起重视，因为老年人尿路感染容易扩散，引发更严重的感染情况。
2.寒战
常与发热同时出现，是由于细菌感染引起机体的强烈免疫反应，导致肌肉不自主收缩而产生寒战。当患者出现寒战和发热时，提示感染可能较为严重，细菌毒素等物质进入血液循环，刺激机体产生强烈反应。
3.乏力
患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是因为感染引起的全身炎症反应消耗了机体的能量，同时毒素的吸收也会影响机体的正常代谢功能，使得患者整体状态不佳，表现为乏力。无论是儿童、成年人还是老年人，尿路感染时都可能出现乏力症状，只是不同人群表现的明显程度有所差异。
三、局部症状
1.尿液异常
浑浊尿：尿路感染时，尿液中可能含有大量的白细胞、细菌、炎性渗出物等，使得尿液变得浑浊，外观不再清澈透明。例如，尿液可能呈现出云雾状、絮状浑浊。
血尿：部分患者尿液中可出现红细胞，表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样，镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现红细胞。血尿的出现是由于炎症损伤了尿路黏膜，导致毛细血管破裂出血。在女性月经期时，需要注意与月经血污染尿液相鉴别；对于儿童，血尿可能是尿路感染的一个较为明显的信号，需要进一步检查明确病因。
气味异常：尿路感染时，尿液可能会散发出特殊的气味，如氨臭味等。这是因为细菌分解尿液中的成分产生了有特殊气味的物质。
2.下腹部疼痛
下腹部会出现隐痛、胀痛等不适感觉。对于女性患者，下腹部疼痛可能与盆腔炎等妇科疾病有相似之处，需要进行鉴别诊断。这是由于膀胱、尿道等泌尿系统器官位于下腹部，炎症刺激这些器官周围的组织，引起下腹部疼痛。在儿童中，下腹部疼痛可能表述不清晰，家长需要注意观察儿童是否有哭闹、拒按下腹部等表现来判断是否存在下腹部疼痛情况。
