慢性尿道炎有尿道刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛;有尿道分泌物情况,急性发作期可能有脓性分泌物、慢性期为稀薄黏液性分泌物且量一般不多;部分患者可能出现全身症状,如急性发作或合并其他感染时低热、中度发热及乏力等,不同年龄、性别人群因生理特点等表现有差异,生活方式等也会影响症状。
一、尿道刺激症状
1.尿频
慢性尿道炎患者会出现尿频的症状,即排尿次数明显增多。这是因为炎症刺激尿道黏膜,导致尿道感受器敏感性增高,使得患者总是有尿意,想要频繁排尿。在不同年龄、性别人群中都可能出现,比如儿童慢性尿道炎也会表现为比平时更频繁地去厕所排尿,女性由于尿道短等生理特点,相对男性可能更易出现尿频症状,且生活方式如饮水习惯等也会影响,若本身饮水较多但尿频更明显则需考虑尿道炎可能。
2.尿急
尿急也是常见症状,患者有强烈的尿意,很难控制,往往迫不及待地需要排尿。这是由于炎症持续刺激尿道,使得尿道平滑肌处于不稳定状态,一旦有少量尿液刺激就会引发强烈的排尿冲动。对于不同年龄人群,儿童可能因表达不清而表现为突然想要排尿且难以忍耐,女性在性生活后等情况可能因炎症加重尿急症状,男性也会出现尿急,且长期不良生活方式如久坐等可能加重尿急症状。
3.尿痛
排尿时尿道会出现疼痛,疼痛程度因人而异。可为烧灼感、刺痛等。炎症导致尿道黏膜充血、水肿,在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜就会引起疼痛。各年龄段人群都会有此症状,儿童可能表现为排尿时哭闹等,女性在月经期等特殊时期可能因局部环境改变使尿痛更明显,男性若有不洁性生活史等导致尿道炎,尿痛症状也较明显,且长期熬夜等不良生活方式可能降低机体抵抗力,使尿痛等症状加重。
二、尿道分泌物情况
1.分泌物性质
急性发作期可能有脓性分泌物,慢性期分泌物相对较少,可为稀薄的黏液性分泌物。炎症持续存在会导致尿道黏膜腺体分泌异常,脓性分泌物是因为炎症刺激引起大量炎性细胞渗出等形成,而慢性期炎症相对稳定,分泌物量减少且性质改变。不同性别中,女性尿道短,若有慢性尿道炎,分泌物可能更容易污染外阴等部位,男性尿道长,分泌物情况也会因炎症程度不同而有差异,年龄方面儿童慢性尿道炎分泌物情况可能相对不典型,而成人相对更易观察到分泌物变化,生活方式如不注意个人卫生等会加重分泌物异常情况。
2.分泌物量
慢性尿道炎患者尿道分泌物量一般不多,但也有个体差异。有的患者可能仅在晨起时发现尿道口有少量分泌物结痂,有的则可能分泌物量稍多。年龄较小的儿童慢性尿道炎,分泌物量可能较少且不易被察觉,需要家长仔细观察尿道口情况,女性在孕期等特殊时期,由于机体激素变化等,慢性尿道炎分泌物量可能会有不同表现,男性若有基础疾病如糖尿病等,可能影响分泌物量及性质。
三、全身症状(部分患者可能出现)
1.发热
一般慢性尿道炎全身症状不明显,但如果病情急性发作或合并有其他部位感染时可能出现低热,少数严重情况可能出现中度发热。儿童身体抵抗力相对较弱,慢性尿道炎合并感染时更易出现发热情况,且儿童发热可能表现为精神状态差等,女性在月经期等免疫力相对低下时,若慢性尿道炎加重可能引发低热等全身症状,男性若有基础疾病,发热可能提示感染扩散等情况,生活方式中缺乏运动等可能使机体抵抗力下降,更容易在慢性尿道炎基础上出现全身发热症状。
2.乏力
患者可能会感觉全身疲倦、乏力,这是因为炎症持续存在,机体处于一种应激状态,消耗较多能量,且身体内环境因炎症受到一定影响。不同年龄人群中,老年人慢性尿道炎出现乏力症状可能更明显,因为老年人本身机体功能衰退,抵抗力低,炎症对身体的影响更易导致乏力;儿童慢性尿道炎出现乏力相对较少见,但也可能因炎症影响而有精神不佳等表现;女性在孕期等特殊时期,由于身体负担等,乏力症状可能更易被察觉,男性若长期劳累等,也可能使慢性尿道炎合并乏力症状更突出。