小孩牙龈红肿需先观察症状细节，如范围、程度及伴随症状等，保持口腔清洁，调整饮食，避免刺激性食物、增加富含维C食物摄入，若持续不缓解或伴异常症状及时就医，医生检查诊断后针对病因处理，低龄儿童和有特殊病史儿童需特别注意相关事项。
一、初步观察与初步处理
1.观察症状细节
首先要观察小孩牙龈红肿的范围、程度，是否伴有疼痛、出血、发热等其他症状。如果只是单纯牙龈轻度红肿，没有其他明显不适，可能是局部刺激引起。比如小孩可能食用了过硬、过烫的食物，或者刷牙方法不当导致牙龈轻微损伤而红肿。对于年龄较小的儿童，要考虑是否有乳牙萌出过程中的局部牙龈反应，乳牙萌出时可能会出现牙龈轻度红肿，这是正常的生理过程，但也需要与病理情况鉴别。
如果牙龈红肿范围较大，伴有明显疼痛、哭闹不安、发热等症状，可能是感染等较为严重的情况，需要及时就医。
2.保持口腔清洁
对于能够配合的儿童，可以指导其使用软毛儿童牙刷，采用正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）进行刷牙。对于较小的儿童，家长可以用干净的纱布或棉球蘸取温水轻轻擦拭牙龈和口腔黏膜，保持口腔清洁，减少细菌滋生。年龄较小的儿童口腔自洁能力较差，更需要家长帮助清洁口腔。例如，每天可以在饭后和睡前进行口腔清洁，清除食物残渣等刺激物，有助于缓解牙龈红肿情况。
二、饮食调整
1.避免刺激性食物
让小孩避免食用辛辣、过冷、过热的食物，这些食物会进一步刺激牙龈，加重红肿。比如辛辣的辣椒、过冷的冰棒、过热的热汤等。对于年龄较小的儿童，要特别注意食物的温度和性质，以温和、易咀嚼的食物为主。例如可以给小孩提供软烂的面条、蒸蛋、煮软的蔬菜等。
增加富含维生素C的食物摄入，维生素C有助于增强牙龈的抵抗力，促进牙龈健康。可以让小孩多吃一些新鲜的水果，如橙子、草莓、猕猴桃等，但要注意避免在小孩牙龈红肿疼痛明显时食用过酸的水果，以免刺激牙龈。对于较小的儿童，可以将水果制成水果泥或榨汁饮用，但要注意适量。
三、及时就医评估
1.医生检查与诊断
如果小孩牙龈红肿持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带小孩到口腔科就诊。医生会进行详细的口腔检查，可能还会询问小孩的病史、饮食情况、口腔卫生习惯等。例如，医生会检查牙龈红肿是局部刺激引起还是感染性疾病导致，如牙龈炎、牙周炎等。对于怀疑有感染的情况，可能会进行血常规等检查，以判断是否有炎症感染及感染的严重程度。
如果是乳牙萌出相关的牙龈红肿，一般不需要特殊治疗，但医生会进行鉴别诊断，排除其他病理性情况。对于年龄较小的儿童，在就医过程中要注意安抚小孩情绪，减少其紧张感，以便医生顺利进行检查。
2.针对病因的处理
如果是局部刺激因素引起，如有牙结石、食物残渣等，医生会进行相应的处理，如清除牙结石、去除刺激物等。如果是感染性因素导致的牙龈红肿，医生可能会根据情况给予局部用药或建议口服抗生素等，但要严格遵循儿科用药原则，选择合适的药物且注意药物的安全性和适用性。例如，对于儿童牙龈炎，可能会局部使用一些温和的抗菌漱口水等，但要根据儿童年龄和病情谨慎选择。
四、特殊人群注意事项
1.低龄儿童
低龄儿童（如3岁以下）由于口腔控制能力差，家长在清洁口腔时要格外小心，避免损伤牙龈。同时，低龄儿童的饮食更需要家长严格把控，防止食用刺激性食物。低龄儿童牙龈红肿时，家长要密切观察其精神状态、体温等情况，因为低龄儿童病情变化可能较快。如果发现低龄儿童牙龈红肿伴有发热、拒食等情况，要立即就医，以免延误病情。
2.有特殊病史儿童
如果小孩有过敏史，在选择口腔清洁用品或药物时要特别注意，避免使用会引起过敏的产品。例如，如果小孩对某些牙膏成分过敏，要选择无过敏成分的儿童牙膏。如果小孩有血液系统等基础疾病，牙龈红肿可能是某些疾病的表现之一，也可能在治疗过程中受到影响，医生在诊断和治疗时需要综合考虑其基础疾病情况，选择更安全合适的治疗方案。
