如何判断自己是否得了帕金森病

来源:民福康

帕金森病在运动症状方面有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等表现;非运动症状包括嗅觉减退、睡眠障碍、自主神经功能障碍、精神障碍等;辅助检查与评估有影像学检查(脑部MRI、PET或SPECT)和神经系统检查,出现相关多种症状需及时就医由专业医生综合评估是否患病。

一、运动症状方面

1.静止性震颤:多始于一侧上肢远端,表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,安静或休息时明显,随意运动时减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失。不同年龄、性别人群震颤表现可能有差异,例如老年女性可能因机体机能衰退等因素使震颤表现更易受情绪等影响而加重,有帕金森病史者震颤可能随病情进展而逐渐累及其他肢体。

2.肌强直:患者肢体可感觉僵硬,被动运动关节时阻力增高,呈铅管样强直,若合并震颤则呈齿轮样强直。生活方式中长期缺乏运动可能使肌强直表现更易被忽视,不同性别在肌强直感受上可能因肌肉量等差异有一定不同,有基础疾病者肌强直可能因其他病症影响而加重。

3.运动迟缓:随意运动减少,动作缓慢、笨拙。如面部表情减少,呈现“面具脸”;书写时字体变小,称“小写症”等。年龄增长会使运动迟缓更易发生,女性在围绝经期等特殊时期因激素变化可能对运动迟缓有一定影响,生活方式久坐等可能加速运动迟缓的发展,有神经系统疾病病史者运动迟缓可能更为明显。

4.姿势步态异常:早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,步距缩短,逐渐发展为慌张步态,行走时越走越快,难以止步。不同年龄人群姿势步态异常表现程度不同,老年人群因平衡机能下降更易出现跌倒风险,女性在穿高跟鞋等特殊着装时可能影响步态平衡,有足部疾病等生活方式相关问题者可能加重姿势步态异常。

二、非运动症状方面

1.嗅觉减退:很多帕金森病患者在疾病早期就会出现嗅觉减退或丧失,这可能是较早出现的非运动症状表现。不同年龄人群嗅觉减退的感知程度有差异,老年人群嗅觉本身随年龄衰退可能与帕金森病相关嗅觉减退混淆,女性在孕期等激素变化时期嗅觉可能有波动,有鼻部疾病病史者嗅觉减退可能影响对帕金森病相关嗅觉减退的判断。

2.睡眠障碍:常见的有入睡困难、多梦、易惊醒、快动眼睡眠行为障碍等。年龄增长使睡眠障碍在帕金森病患者中更易发生,女性在月经周期、更年期等阶段睡眠障碍可能更明显,生活方式中睡前使用电子设备等可能加重睡眠障碍情况,有睡眠呼吸暂停等病史者睡眠障碍可能与帕金森病相关睡眠障碍叠加。

3.自主神经功能障碍:可出现便秘、尿频、尿急、排尿困难、体位性低血压等。老年男性前列腺增生等基础疾病可能与帕金森病相关排尿困难等情况混淆,女性在绝经后可能因激素变化出现的自主神经功能相关改变与帕金森病相关表现有一定关联,生活方式中饮水过少等可能加重便秘等自主神经功能障碍表现。

4.精神障碍:如抑郁、焦虑、认知障碍等。不同年龄人群精神障碍表现形式和程度不同,老年人群认知障碍更易被认为是衰老表现而忽视,女性在情感丰富等特点下可能抑郁、焦虑表现更突出,有精神疾病既往史者帕金森病相关精神障碍可能更复杂。

三、辅助检查与评估

1.影像学检查:脑部磁共振成像(MRI)一般无特征性改变,但可排除其他脑部疾病。正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可发现脑内多巴胺转运体功能减退等情况,对早期诊断有一定帮助。不同年龄人群脑部结构在影像学上的正常变异可能影响对帕金森病相关影像学表现的判断,女性在孕期等特殊时期MRI检查需考虑辐射等影响,有脑部手术史等病史者影像学表现可能与帕金森病混淆。

2.神经系统检查:医生通过详细的神经系统查体,如对运动功能、感觉功能、反射等的检查,结合患者的症状表现来综合判断是否符合帕金森病的特点。不同性别在神经系统查体时因生理结构差异可能有不同的表现解读,年龄较小的人群神经系统发育特点与成人不同,查体时需考虑其特殊性,有神经系统损伤病史者查体结果可能受既往病史影响。

如果出现上述多种相关症状,应及时就医,由专业医生进行综合评估以判断是否得了帕金森病。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森病和帕金森综合征的区别在于病因不同。帕金森综合征的病因是因为大脑里面有器质性损害,比如一氧化碳中毒、苯中毒、脑出血、脑梗塞、脑外伤,还有一些甚至药物引起,包括精神科抗精神病药物引起的类帕金森综合征,这些都可以导致产生类帕金森综合征的表现。区别还有一点就是震颤表现都不一样,帕金森病是一种静止性震颤,而静止性震颤就是在静止的状态下发生震
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一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题 中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外,内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题 听神经瘤、神经退行性疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病)、头部或颈部的外伤或
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射精无力怎么引起的
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射精无力是什么引起的
严肃 副主任医师
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射精无力可能由生理因素、心理因素、疾病因素等原因引起。 1.生理因素 随着年龄的增长,男性的性功能可能会逐渐下降,包括射精无力。过于频繁的性生活可能导致射精无力。 2.心理因素 长期的焦虑、紧张或压力可能导致射精无力。如性恐惧、性焦虑等可能影响性功能。不和谐的性伴侣关系可能影响男性的性表现。 3.疾
怎么治疗男人硬不起来
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男人硬不起来即勃起功能障碍,可能与心理因素、血管问题、神经问题、激素问题、药物副作用等因素有关。 1.心理因素 如焦虑、抑郁、紧张、压力等情绪问题,可能导致勃起功能障碍。 2.血管问题 血管狭窄、硬化等血管疾病,会影响血液流入阴茎,导致勃起困难。 3.神经问题 神经系统疾病或损伤,如多发性硬化、帕金
帕金森会遗传给子女吗?
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帕金森综合症有可能会遗传给后代子女。帕金森病虽然不属于遗传性疾病,但是临床上越来越多的研究表明,帕金森具有遗传倾向性。也就是说如果家庭成员中有人罹患帕金森病,就会增加该家庭成员后代得帕金森病的几率,一半的遗传概率是20%—30%,并不是一定都会发病。因为多数医学家认为,帕金森病是由遗传易感性因素和环
帕金森遗传下一代吗?
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帕金森病就有可能是遗传的。而且遗传的帕金森还有一个特点,就是发病年龄比较早,家族当中相近的成员有相似的临床表现,这就是遗传的特征。那么碰到这种情况的话,主要的治疗也还是经过药物和手术的办法来解决。至于现阶段是否可以用基因治疗的办法,目前还没有明显的定论。总之,帕金森病可以遗传,但是在人群当中主要还是
帕金森可以做手术吗
张宇清 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
帕金森病手术是近年来的热点问题。其实早在上世纪的五六十年代已经尝试进行帕金森病手术治疗,称为“神经核团的毁损”手术,即脑子深部制造细胞毁损,使细胞团毁损。目前,更先进的手术疗法为“脑深部电刺激术”,此类方法治疗帕金森病是通过神经调控的理念,通过电极植入脑内以后,调节脑内的神经活动以改善震颤、僵直和迟缓症状。
帕金森深部脑刺激术的手术适应症是什么
刘承勇 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
帕金森病深部脑刺激术也是DBS手术的主要适应症,主要根据病人的分期进行判断,一般帕金森病分成五个期。早期,一二期患者主要以药物治疗为主,三四期患者可以通过手术治疗。五期患者一般不主张手术,主要针对中晚期的病人进行治疗。如果患者服药后药物副作用非常明显,且药物疗效降低,可以采用脑深部刺激术治疗。
帕金森的症状
杨春晖 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
帕金森的症状主要体现在运动方面,如肢体震颤、肌强直、运动迟缓。帕金森与老年痴呆不同,患者的神经系统症状不是很明显,可能不会有很明显的认知、记忆、计算能力减退。帕金森较为典型的第一个症状是肢体震颤,患者会有不受自身控制的肢体抖动、震颤。第二种症状是肌肉的强直,临床上叫作铅管样强直,主要是肌张力增高引起。第三种症状是动作迟缓,帕金森病人在抬手
帕金森人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
亨廷顿病与帕金森如何鉴别
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
亨廷顿病和帕金森病都是神经变性性疾病,亨廷顿病往往会出现肌张力的下降、运动过多这一组临床症状,同时也会出现舞蹈样的动作和进行性的认知功能下降,甚至还会出现幻觉等。而帕金森病则是表现为肌张力增高,运动动作减少,患者会出现肌强直、震颤,而不会出现舞蹈。
帕金森程时间是多久
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病程会持续很长时间,而且帕金森不会自我改善,会在用药时得以控制疾病发展速度,很多病人能够维持15年到20年以上功能,所以一旦患有帕金森,病症会贯穿整个生命,也可能是20年也可能是30年,但是如果规律用药治疗,能够得到良好的控制。
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