慢性尿道炎有尿道刺激症状(包括尿频、尿急、尿痛)、尿道分泌物情况(量少,晨起可见,性质有黏液性或脓性)、部分患者有全身症状(低热、乏力),不同人群有特殊表现,儿童会有排尿哭闹、外阴不适潮红等,女性月经期前后及性生活后易加重或复发,男性可并发附睾炎、有性功能轻微影响。
一、尿道刺激症状
1.尿频
慢性尿道炎患者会出现尿频的症状,即排尿次数明显增多。这是因为炎症刺激尿道黏膜,导致尿道黏膜感受器敏感性增高,使得患者总是有尿意,需要频繁排尿。从年龄方面看,不同年龄段的人都可能发生,但儿童由于泌尿系统发育尚未完全成熟,炎症刺激更容易引起尿频;从性别角度,男女均可发病,但女性尿道短而直,更容易受到细菌等病原体侵袭引发尿道炎导致尿频;从生活方式来说,长期饮水过少、不注意个人卫生等不良生活方式会增加尿道炎发生风险,进而加重尿频症状;有尿道炎病史的人群,复发时更易出现尿频。
2.尿急
患者会突然产生强烈的排尿欲望,且很难控制。这是由于炎症使得尿道括约肌处于一种不稳定的兴奋状态,稍微有尿液刺激尿道就会引发强烈的排尿冲动。在年龄上,各年龄段均可发生;性别上男女无差异;生活方式方面,不良生活方式会诱发尿道炎加重尿急症状;有尿道炎病史者复发时尿急症状更明显。
3.尿痛
排尿时尿道会有疼痛感,疼痛性质可为刺痛、灼痛等。炎症导致尿道黏膜充血、水肿,排尿时尿液通过尿道刺激受损的黏膜引起疼痛。不同年龄、性别人群发病时尿痛表现无本质差异,但儿童可能因表达不清更易被忽视;生活方式不良者更易患尿道炎出现尿痛;有尿道炎病史者复发时尿痛可能更剧烈。
二、尿道分泌物情况
1.分泌物量
慢性尿道炎患者尿道分泌物量一般较少,但在晨起时可能会发现尿道口有少量稀薄的分泌物。这是因为夜间尿液浓缩,对尿道的刺激以及炎症导致的分泌物积聚,晨起时表现明显。年龄方面,各年龄段均可出现,但儿童由于泌尿系统特点,分泌物可能相对更难察觉;性别上男女均可;生活方式不良者易引发尿道炎导致分泌物出现;有尿道炎病史者分泌物情况可能更易反复出现。
2.分泌物性质
分泌物可为黏液性或脓性。如果是黏液性分泌物,提示炎症相对处于较轻微的慢性过程,黏膜分泌功能轻度亢进;如果是脓性分泌物,则说明炎症可能有一定的活动度,细菌等病原体感染导致局部有较多的炎性渗出。不同年龄、性别人群在分泌物性质上无特殊差异;生活方式不良者易出现脓性分泌物提示的较重炎症;有尿道炎病史者若出现脓性分泌物可能提示病情复发或加重。
三、全身症状
1.部分患者可能出现低热
少数慢性尿道炎患者会有低热情况,体温一般在37.5℃-38℃左右。这是因为机体对尿道内的炎症反应引起的全身性轻度炎症反应。年龄上,儿童由于免疫力相对较低,低热情况可能相对更易出现;性别上男女无差异;生活方式不良、有尿道炎病史者更易出现低热表现。
2.乏力
患者会感觉全身没有力气,精神状态欠佳。这是由于炎症持续存在,身体处于一种应激状态,消耗较多能量,从而出现乏力症状。各年龄、性别人群均可出现;生活方式不良者易因尿道炎出现乏力;有尿道炎病史者复发时可能更易感到乏力。
四、不同人群的特殊表现
1.儿童慢性尿道炎
儿童慢性尿道炎除了上述一般症状外,可能还会出现排尿时哭闹不止的情况,因为儿童尿道刺激症状引起的疼痛等不适更易通过哭闹表现出来;同时可能伴有外阴部的不适、潮红等表现,这是因为儿童尿道短,炎症更容易波及外阴部周围组织。
2.女性慢性尿道炎
女性慢性尿道炎除了常见症状外,在月经期前后症状可能更容易加重,因为月经期女性身体抵抗力相对下降,且局部环境更有利于细菌滋生;同时,性生活后也容易复发或加重症状,因为性生活可能会导致尿道黏膜的损伤或细菌的带入。
3.男性慢性尿道炎
男性慢性尿道炎可能会并发附睾炎等疾病,表现为阴囊部位的疼痛、肿胀等。这是因为男性尿道较长,炎症可能蔓延至附睾引起炎症反应;同时,部分男性慢性尿道炎患者可能会出现性功能方面的轻微影响,如性欲减退等,这与炎症长期刺激导致身体机能下降有关。