牙齿常见疾病包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿隐裂、牙周炎,龋齿因口腔细菌产酸腐蚀牙齿硬组织致龋洞及疼痛,需补牙并注意口腔卫生;牙髓炎多由龋齿未治致细菌感染牙髓,疼痛剧烈,需根管治疗;根尖周炎多由牙髓炎未有效治疗致炎症波及根尖周,牙齿有浮出感等疼痛,需根管治疗;牙齿隐裂因牙齿结构薄弱等致细微裂纹,咬物受力不均疼痛,依程度处理;牙周炎因菌斑牙石刺激致牙周组织炎症,咬物无力疼痛等,需牙周系统治疗及加强口腔卫生维护。
一、龋齿(蛀牙)
1.成因及影响:
主要是由于口腔内细菌产生酸性物质,逐渐腐蚀牙齿硬组织导致。细菌在牙齿表面形成菌斑,长期作用下使牙齿釉质、牙本质破坏,形成龋洞。当咬东西时,牙齿受到的压力会刺激到龋洞内的牙本质小管内的神经,从而引起疼痛。例如,儿童如果经常吃甜食且不注意口腔清洁,就容易患龋齿。对于不同年龄段的人群,儿童由于喜欢吃零食且口腔自洁能力相对较弱,患龋齿的风险较高;成年人如果口腔卫生维护不佳,也可能患上龋齿。
龋齿引起的疼痛特点通常是对冷热刺激敏感,咬东西时疼痛明显,龋洞较深时,进食硬物可能会使疼痛加剧。
2.应对建议:需要及时就医进行补牙治疗,去除龋坏组织后用合适的材料填充龋洞。同时,要注意保持口腔卫生,养成正确的刷牙习惯,减少甜食摄入。
二、牙髓炎
1.成因及影响:
多是由于龋齿没有及时治疗,细菌感染进一步累及牙髓所致。此外,牙齿受到外伤等也可能引起牙髓炎。牙髓内含有神经、血管等组织,当牙髓发炎时,牙髓组织水肿,压力增大,刺激神经引起疼痛。牙髓炎引起的疼痛往往比较剧烈,呈自发性疼痛,夜间疼痛加重,而且疼痛难以定位,咬东西时也会引发疼痛。不同年龄的人群都可能患牙髓炎,例如年轻人如果牙齿受到外伤后没有及时处理,可能会发展为牙髓炎;中老年人由于牙齿磨损等原因,也容易出现牙髓炎。
2.应对建议:一般需要进行根管治疗,通过清除感染的牙髓组织,然后填充根管等步骤来缓解疼痛。患者需要及时就诊,避免牙髓炎进一步发展。
三、根尖周炎
1.成因及影响:
大多是牙髓炎没有得到有效治疗,炎症蔓延到根尖周组织引起的。另外,牙齿受到外力撞击等也可能导致根尖周炎。根尖周炎时,根尖周组织出现炎症反应,有渗出物积聚,咬东西时牙齿会受到压力,刺激根尖周的神经,从而引起疼痛。各个年龄段的人都可能发生根尖周炎,儿童如果乳牙患牙髓炎未及时治疗可能会波及根尖周;成年人牙齿受到外伤后处理不及时也容易引发根尖周炎。
根尖周炎引起的疼痛表现为牙齿有浮出感,咬东西时疼痛明显,按压牙齿根尖部可能有疼痛。
2.应对建议:需要进行根管治疗等相应的牙髓治疗来消除根尖周的炎症。同时,患者要注意保护牙齿,避免再次受到外伤等。
四、牙齿隐裂
1.成因及影响:
可能是由于牙齿结构薄弱、咬合力过大、外伤等原因引起。牙齿表面出现细微的裂纹,虽然肉眼可能不易察觉,但咬东西时,牙齿受到的力量会使裂纹处的牙体组织受力不均,刺激到牙本质或牙髓,从而引起疼痛。不同人群都可能出现牙齿隐裂,比如喜欢吃硬物的人,老年人由于牙齿磨损等原因牙齿结构相对较弱,也容易出现牙齿隐裂。
牙齿隐裂引起的疼痛程度因裂纹的深浅而异,较浅的隐裂可能在咬特定硬物时才会疼痛,较深的隐裂可能咬东西时就会立即引起明显疼痛。
2.应对建议:需要根据隐裂的程度进行相应处理,如较浅的隐裂可以通过调整咬合等方法;较深的隐裂可能需要进行根管治疗后做全冠修复等。患者要避免咬过硬的食物,定期检查牙齿。
五、牙周炎
1.成因及影响:
主要是由于口腔内菌斑、牙石等长期刺激牙周组织引起的慢性炎症。牙周炎会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,牙齿支持组织逐渐丧失,咬东西时牙齿的支持力量不足,从而引起疼痛。不同年龄段的人群都可能患牙周炎,年轻人如果口腔卫生习惯差,也可能患上牙周炎;老年人由于年龄增长,牙周组织逐渐退化,患牙周炎的几率较高。
牙周炎引起的咬物疼痛表现为咀嚼无力,咬东西时疼痛,同时可能伴有牙龈出血、牙龈红肿等症状。
2.应对建议:需要进行牙周系统治疗,包括洗牙、刮治等去除局部刺激因素,控制牙周炎症。患者要加强口腔卫生维护,定期进行牙周复查和维护。



