疝气手术前需进行多项检查，包括实验室检查（血常规、凝血功能、肝肾功能）、影像学检查（超声、X线）、心电图检查及其他检查（心肺功能评估、术前感染筛查），以评估患者身体状况、明确病情、降低手术风险并制定合适手术方案。
一、实验室检查
1.血常规：通过检测白细胞、红细胞、血小板等指标，了解患者是否存在感染、贫血等情况。若白细胞升高，可能提示存在潜在感染，这在疝气手术前需要评估是否会增加手术感染风险等；红细胞和血红蛋白水平可反映患者的贫血状况，严重贫血可能影响手术耐受性，需进一步评估和处理。对于儿童患者，更要密切关注血常规变化，因为儿童自身代偿能力相对较弱，贫血可能对手术造成更大影响。
2.凝血功能检查：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）等。了解患者的凝血状态，若凝血功能异常，可能导致手术中出血风险增加，需要在术前进行相应的纠正或准备，比如存在凝血因子缺乏等情况时，可能需要输注相关凝血因子等处理后再考虑手术。对于有基础疾病如肝病等影响凝血功能的患者，术前更要重点检查凝血功能并进行针对性处理。
3.肝肾功能检查：通过检测转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮等指标，评估患者肝肾功能情况。因为疝气手术需要患者身体处于相对良好的代谢状态，肝肾功能异常可能影响药物代谢以及身体对手术创伤的耐受等。例如，肾功能不全患者对麻醉药物和手术创伤的代谢和耐受能力下降，需要调整手术方案和麻醉方式等；肝功能异常时，要考虑手术对肝脏的影响以及术后恢复等情况。对于老年患者，随着年龄增长，肝肾功能可能逐渐减退，术前更要严格进行肝肾功能检查以保障手术安全。
二、影像学检查
1.超声检查：
腹部超声：可观察疝气部位的情况，明确疝内容物的性质，是肠管、大网膜等，还能了解疝环的大小等。对于腹股沟疝等常见疝气，超声检查能清晰显示疝囊及疝内容物的情况，有助于明确诊断和制定手术方案。比如可以看到疝内容物是否发生嵌顿等情况，这对于判断手术时机和手术方式很重要。对于婴幼儿疝气，超声检查相对无创且能较好地显示病变情况，是常用的检查方法之一。
其他部位超声：根据患者具体情况，有时还可能进行其他部位超声检查，如阴囊超声等，对于阴囊内疝气等情况有一定诊断价值。
2.X线检查：
胸部X线：了解患者肺部情况，排除肺部感染、肺气肿等影响手术耐受性的肺部疾病。因为手术需要患者能够较好地呼吸，肺部疾病可能导致患者术后呼吸功能受限等。对于老年患者，胸部X线检查尤为重要，因为老年患者肺部基础疾病相对较多。
腹部平片：在怀疑疝内容物嵌顿且有肠梗阻表现时，腹部平片可帮助判断是否存在肠梗阻以及肠梗阻的程度等情况。例如，若看到肠管扩张、气液平面等表现，提示可能存在肠梗阻，需要进一步评估和处理后再考虑疝气手术。
三、心电图检查
评估患者心脏情况，了解是否存在心律失常、心肌缺血等心脏疾病。对于成年患者尤其是老年患者，疝气手术前常规进行心电图检查很有必要，因为手术应激可能诱发心脏不良事件。通过心电图检查可以初步筛查出有心脏问题的患者，然后根据具体情况决定是否需要进一步进行心脏相关检查如心脏超声、动态心电图等，以评估心脏功能和制定合适的手术方案。例如，对于有心肌缺血表现的患者，可能需要心内科会诊评估是否能耐受手术等。
四、其他检查
1.心肺功能评估：对于年龄较大、有基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等）的患者，可能需要进一步进行心肺功能评估，如肺功能检查、心脏负荷试验等。肺功能检查可以了解患者的通气功能，对于慢性阻塞性肺疾病患者，能评估其呼吸功能储备，判断手术中及术后发生呼吸衰竭等风险；心脏负荷试验有助于评估心脏在运动或应激状态下的功能情况，对于怀疑有冠心病但心电图无明显异常的患者有一定诊断价值。
2.术前感染筛查：对于可能存在感染风险较高的患者，如糖尿病患者血糖控制不佳时，需要进行术前感染相关筛查，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等传染病筛查，以采取相应的防护措施，避免交叉感染等情况发生。对于糖尿病患者，由于其免疫力相对较低，术前更要严格进行感染筛查并控制血糖，因为高血糖环境容易导致感染发生，影响手术切口愈合等。
