晕厥的原因多样，包括心源性（心律失常、器质性心脏病如冠心病、心肌病等）、神经介导性（血管迷走性、颈动脉窦性等）、直立性低血压性（原发性、继发性）、脑血管性（短暂性脑缺血发作、脑动脉闭塞等）及其他原因（血液成分异常如低血糖、贫血，呼吸性因素如过度通气综合征、气道梗阻等），不同类型晕厥有不同发病机制、好发人群及诱因等。
一、心源性晕厥
1.心律失常：多种心律失常可导致晕厥，如病态窦房结综合征，其病因包括先天性窦房结发育不良、退行性变等，可使心脏节律异常，心输出量骤减，引发晕厥；房室传导阻滞也较为常见，多因心脏传导系统的病变，如心肌缺血、炎症等导致房室之间的传导受阻，影响心脏的正常射血，从而引起晕厥。不同年龄人群中，心源性晕厥的发生机制有所不同，在老年人中，冠心病导致心肌缺血进而引发心律失常的情况较为多见；而年轻人出现心律失常相关晕厥，可能与先天性心脏传导系统异常等因素有关。
2.器质性心脏病：
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，严重时可引起心肌梗死，影响心脏的泵血功能，引发晕厥。其发生与年龄增长、高脂血症、高血压、吸烟等生活方式因素密切相关，年龄越大、存在上述危险因素越多，发生冠心病导致晕厥的风险越高。
心肌病：扩张型心肌病可使心肌收缩力减弱，限制型心肌病可影响心脏的舒张功能，肥厚型心肌病可能导致流出道梗阻，这些都可导致心输出量减少，引发晕厥。不同类型心肌病的发病机制不同，扩张型心肌病病因尚不十分明确，可能与遗传、感染等因素有关；肥厚型心肌病多为遗传性疾病。
二、神经介导性晕厥
1.血管迷走性晕厥：是最常见的神经介导性晕厥类型，多由情绪紧张、疼痛、长时间站立等诱因引起。当这些诱因刺激时，会通过神经反射导致血管扩张，心率减慢，从而使回心血量减少，心输出量降低，引发晕厥。各个年龄段均可发生，年轻人中较为常见，情绪波动等生活方式因素是重要的诱发因素。
2.颈动脉窦性晕厥：由于颈动脉窦过敏，当颈部突然转动、衣领过紧等刺激颈动脉窦时，可引起迷走神经兴奋，导致心率减慢、血压下降，进而引发晕厥。多见于中老年人，有颈部手术、外伤等病史的人群更容易发生。
三、直立性低血压性晕厥
1.原发性直立性低血压：病因尚不明确，可能与自主神经功能障碍有关，导致直立位时血压调节障碍，回心血量减少，心输出量降低，引起晕厥。多见于老年人，随着年龄增长，自主神经功能逐渐衰退，发病风险增加。
2.继发性直立性低血压：可由某些疾病引起，如糖尿病、帕金森病等，这些疾病会损害自主神经系统，影响血压的调节。例如糖尿病患者长期高血糖状态可导致自主神经病变，进而引发直立性低血压性晕厥；帕金森病患者由于神经系统病变，也可能出现血压调节异常。
四、脑血管性晕厥
1.短暂性脑缺血发作：供应脑部的血管短暂性缺血，可导致脑功能障碍，引起晕厥。其病因主要是脑动脉粥样硬化，使血管狭窄，血流减少。多见于中老年人，存在高血压、高脂血症、糖尿病等脑血管病危险因素的人群发病风险较高。
2.脑动脉闭塞：如脑梗死等疾病，血管完全闭塞导致脑组织缺血坏死，影响脑部的正常功能，可引发晕厥。发病与动脉粥样硬化、血栓形成等因素有关，年龄较大、有脑血管病病史的人群更容易发生。
五、其他原因引起的晕厥
1.血液成分异常：
低血糖：血糖过低时，脑部能量供应不足，可导致晕厥。常见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况，尤其是老年糖尿病患者，由于血糖调节能力较差，更容易发生低血糖性晕厥。
贫血：血红蛋白含量减少，携氧能力下降，导致脑部缺氧，引起晕厥。各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等都可能导致这种情况，不同年龄人群因贫血原因不同而有差异，儿童可能因营养不良等导致缺铁性贫血，老年人可能因慢性疾病等引起贫血。
2.呼吸性因素：
过度通气综合征：由于呼吸过快过深，导致二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，脑部血管收缩，脑供血不足，从而引发晕厥。多见于情绪激动的人群，如年轻女性在焦虑、紧张等情况下容易发生。
气道梗阻：如异物阻塞气道等情况，可导致呼吸受阻，氧气供应不足，引起晕厥。任何年龄段都可能发生，儿童尤其需要注意避免气道异物吸入。
