结石掉到膀胱后有多种症状表现，包括排尿相关的排尿中断、血尿、尿频尿急，以及疼痛相关的下腹部疼痛等；影像学检查有超声、X线、CT等方法，超声是常用检查可显示强回声光团及声影，X线对阳性结石可见高密度影但阴性结石不佳，CT对小结石等显示敏感但有辐射；还有既往结石病史及个体差异等相关因素，既往有结石病史者更易出现相关情况，不同性别、年龄及生活方式等个体差异会影响结石掉到膀胱后的表现。
一、症状表现方面
1.排尿相关症状
当结石掉到膀胱后，患者可能会出现排尿中断的情况。这是因为结石在膀胱内活动，当结石堵住尿道内口时，尿液排出会突然中断，改变体位后又可继续排尿。对于儿童来说，可能会表现出突然哭闹不安，用手拉扯阴茎等情况，这是由于结石刺激尿道引起的不适。在成年人中，也会有类似因结石梗阻尿道导致排尿中断的主观感受。
还可能出现血尿症状，这是由于结石在膀胱内移动时，摩擦膀胱黏膜，导致黏膜损伤出血。血尿可表现为肉眼可见的血尿，也可能是镜下血尿。对于有基础疾病的患者，如患有糖尿病的患者，其血尿表现可能与非糖尿病患者类似，但需要注意糖尿病患者可能存在感染等并发症，会影响血尿的表现及后续判断。
尿频、尿急也是常见症状。结石刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁收缩，患者会频繁产生尿意，出现尿频、尿急症状。不同年龄的人群表现可能略有差异，儿童可能会出现不自主的尿频、尿急，而成年人可能会更明确地感知到这种排尿次数的增加和急迫感。
2.疼痛相关症状
下腹部疼痛是比较典型的表现。疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛等。结石在膀胱内移动时，会引起膀胱肌肉的痉挛性收缩，从而导致下腹部疼痛。对于女性患者，由于解剖结构的特点，可能疼痛的定位与男性略有不同，但本质都是结石刺激膀胱引起的。老年人由于机体反应性下降，疼痛的感知可能不如年轻人敏锐，可能表现为相对较轻的不适，但仍需引起重视。
二、影像学检查方面
1.超声检查
超声是判断结石是否掉到膀胱的常用检查方法。超声可以清晰地显示膀胱内的情况，能够发现膀胱内的强回声光团，后方伴有声影。通过超声检查，可以准确地确定结石的位置、大小等情况。对于儿童进行超声检查时，要注意操作的轻柔，避免引起患儿的不适。在检查前需要让患儿适当充盈膀胱，以便更好地观察膀胱内的结石情况。对于肥胖患者，可能超声检查的清晰度会受到一定影响，但仍可作为初步筛查的重要手段。
2.X线检查
腹部平片（KUB）也是一种检查方法。如果结石是阳性结石（能在X线下显影），则可以在腹部平片上看到膀胱区域的高密度影。但X线检查对于阴性结石的显示效果不佳。对于孕妇等特殊人群，由于X线可能对胎儿有一定影响，需要谨慎选择X线检查，可优先考虑超声检查。
3.CT检查
CT检查对于结石的显示更为敏感，尤其是对于一些较小的结石或X线阴性结石。CT可以清晰地显示膀胱内的结石，还能同时了解周围组织的情况。但CT检查有一定的辐射剂量，在选择时需要权衡利弊。对于儿童等对辐射敏感的人群，应严格掌握CT检查的适应证。
三、病史及其他相关因素方面
1.既往结石病史
如果患者既往有肾脏或输尿管结石病史，那么结石掉到膀胱的可能性相对较大。例如，患者之前被诊断为输尿管结石，经过治疗后，结石有可能排到膀胱内。对于有既往结石病史的患者，出现上述排尿相关症状和疼痛症状时，更要高度怀疑结石掉到膀胱的可能。不同年龄的患者既往结石病史的原因可能不同，儿童可能与先天性尿路畸形等因素有关，而成年人可能与代谢异常、饮食习惯等有关。
2.个体差异因素
不同性别患者的生理结构差异可能会对结石掉到膀胱后的表现产生一定影响。男性尿道较长且有狭窄部位，结石掉到膀胱后，在排出过程中可能会遇到更多阻碍，而女性尿道较短、较直，相对更容易排出结石，但这也不是绝对的。年龄因素也很重要，儿童的尿路相对较细，结石掉到膀胱后更易引起梗阻等情况，表现可能更为明显；老年人由于机体功能衰退，可能在结石掉到膀胱后，症状表现不典型，需要更细致地观察和检查。生活方式方面，长期饮水过少的患者，尿液中晶体物质浓度升高，更容易形成结石，也更容易出现结石掉到膀胱的情况；而长期大量饮用含矿物质较多的水的人群，也增加了结石形成的风险。
