脑缺血症状因急缓及严重程度不同而异，一般有头晕、头痛；神经系统局部症状包括肢体运动障碍（单侧肢体无力、麻木）、语言障碍（失语、构音障碍）、视觉障碍（单眼或双眼视力模糊、视野缺损）、认知障碍（记忆力减退、注意力不集中）；还可有恶心、呕吐、意识障碍等其他伴随症状，不同人群出现相关症状时需关注自身情况及基础疾病等因素。
一、一般症状
头晕：患者常感到头部昏沉、眩晕，可伴有头重脚轻的感觉，可能在体位改变时加重，比如从卧位突然变为坐位或站位时，这是因为脑部血液供应短暂失衡导致。不同年龄人群均可能出现，年轻人若长期熬夜、生活不规律等可能诱发，老年人则可能与血管硬化等基础疾病相关。
头痛：部分脑缺血患者会出现头痛症状，疼痛性质多样，可为胀痛、刺痛等。其机制可能是脑部缺血导致局部血管舒缩功能紊乱引起，年龄较大、有高血压等病史的人群相对更易出现头痛表现的脑缺血情况。
二、神经系统局部症状
肢体运动障碍
单侧肢体无力：常见表现为一侧手臂或腿部无力，使患者拿东西不稳、走路时腿发软甚至无法正常行走。例如，患者可能发现自己拿不住筷子，或者行走时一侧下肢拖地。这是因为脑部负责运动调控的区域缺血，影响了对肢体运动的神经传导。不同年龄人群发生时，处理方式不同，老年人需警惕是否为脑血管意外先兆，应尽快就医评估；儿童相对少见，但若有先天性血管畸形等基础疾病也可能出现。
肢体麻木：患者会感觉一侧肢体有麻木感，如同皮肤被异物覆盖的异样感觉，可与无力症状同时出现或单独发生。这是由于脑部感觉传导相关区域缺血，导致感觉异常。对于女性孕期等特殊时期，若出现肢体麻木的脑缺血相关表现，需格外谨慎，因为孕期身体生理状态特殊，要排查是否为血压等因素异常导致的脑缺血。
语言障碍
失语：包括运动性失语（患者能理解他人语言，但自己无法表达）、感觉性失语（患者能发音，但言语混乱，他人难以理解其表达的含义）等。当脑部负责语言功能的区域，如布洛卡区、韦尼克区等发生缺血时，会出现语言障碍。不同性别在发生语言障碍的脑缺血情况时，就医决策可能类似，但女性在更年期等特殊阶段，激素变化可能对脑血管有一定影响，需关注语言障碍伴随的脑缺血相关表现。
构音障碍：表现为说话不清，发音不准确，这是因为脑部控制咽喉部肌肉运动及语言相关神经传导通路缺血，影响了正常的言语功能。年龄较大、有脑血管疾病家族史的人群需重点关注构音障碍是否与脑缺血有关。
视觉障碍
单眼或双眼视力模糊：患者可能出现眼前发黑、视力下降，看东西不清楚，严重时可短暂失明。这是由于脑部负责视觉处理的区域缺血，影响了视觉信息的传递和处理。对于有糖尿病等基础疾病的人群，发生视觉障碍的脑缺血情况时，要考虑到糖尿病性血管病变等相关因素，因为糖尿病会影响血管状态，增加脑缺血及眼部血管病变风险。
视野缺损：表现为视野范围缩小，比如只能看到前方部分区域，而周边视野缺失，这是脑部视觉中枢或相关传导纤维缺血损伤导致的。老年人血管弹性差，更容易出现这种因脑缺血引起的视野缺损情况。
认知障碍
记忆力减退：患者可能表现为近期记忆力下降，忘记刚刚发生的事情，如刚见过的人、刚做过的事等。这是因为脑缺血影响了大脑的记忆相关脑区，如海马等区域。儿童若出现认知障碍相关的脑缺血表现，要排查先天性脑发育异常、感染等导致血管病变的因素；老年人随着年龄增长，本身脑功能有退化趋势，脑缺血更易加重认知方面的问题。
注意力不集中：患者难以长时间集中注意力，做事容易分心，这与脑缺血影响大脑的注意调控区域有关。不同生活方式的人群，如长期高压力工作、缺乏运动的人群，发生脑缺血导致注意力不集中的风险相对较高，需关注自身健康状况。
三、其他伴随症状
恶心、呕吐：部分脑缺血患者会出现恶心、呕吐症状，可能与脑部缺血引起的颅内压变化或自主神经功能紊乱有关。在儿童群体中，若出现不明原因的恶心、呕吐，同时伴有上述神经系统症状，要高度警惕脑缺血可能，因为儿童表述能力有限，需及时进行医学评估。
意识障碍：严重的脑缺血可导致患者意识模糊、嗜睡，甚至昏迷。这是脑部缺血严重影响了大脑的高级神经功能，使意识调控区域受损。对于老年人，本身存在脑萎缩等情况，脑缺血时更易出现意识障碍，需立即进行急救处理，如尽快送往医院进行溶栓等相关治疗（具体治疗需遵医学规范，但此处仅说明症状表现）。
