慢性肝炎有多种表现，全身症状有半数以上患者有不同程度乏力，与肝脏功能受损致机体代谢紊乱等有关；消化系统症状包括食欲减退（与胆汁分泌异常等有关）、恶心呕吐（与肝脏炎症影响胃肠功能有关）、腹胀（与胃肠道淤血等有关）；黄疸相关表现有皮肤巩膜黄染（肝功能损害致胆红素代谢障碍）、尿色改变（胆红素经尿液排出增加）；肝区症状有肝区不适或隐痛（肝脏炎症致肝包膜牵拉）、肝肿大（炎症致肝细胞肿胀等）；其他表现有蜘蛛痣、肝掌（与肝脏对雌激素灭活减弱有关）及内分泌紊乱相关表现（女性月经失调、男性乳房发育等与激素代谢失调有关）。
一、全身症状
慢性肝炎患者可能出现全身乏力的表现，这是较为常见的全身症状之一。研究表明，约半数以上慢性肝炎患者会有不同程度的乏力感，其发生机制可能与肝脏功能受损，导致机体代谢紊乱、能量产生不足等有关。不同年龄阶段的患者可能表现程度略有差异，儿童患者可能在活动耐力下降等方面体现乏力；老年患者可能更容易感到疲倦，活动后喘息等情况更为明显。
二、消化系统症状
1.食欲减退：慢性肝炎患者常出现食欲减退的情况，这与肝脏分泌胆汁功能异常以及胃肠道淤血等因素有关。肝脏是胆汁分泌的重要器官，肝炎时胆汁分泌减少，影响脂肪的消化吸收，从而导致患者食欲下降。不同性别患者可能无明显性别差异，但年龄因素会有影响，儿童患者可能因食欲减退影响生长发育，老年患者可能因食欲减退导致营养摄入不足，进一步影响身体状况。
2.恶心、呕吐：部分慢性肝炎患者会出现恶心、呕吐症状。当肝脏炎症影响胃肠功能时，胃肠道蠕动减慢，消化液分泌失调，就可能引发恶心、呕吐。例如，一些慢性乙型肝炎患者在病情活动期可能频繁出现恶心、呕吐情况，儿童患者发生恶心、呕吐时需要特别注意补液等处理，防止脱水等并发症；老年患者出现此类症状则要警惕是否有其他并发症伴随。
3.腹胀：慢性肝炎患者还可能有腹胀表现，多与胃肠道淤血、消化功能紊乱有关。由于肝脏病变导致门静脉高压，胃肠道淤血，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能，使得气体和食物在胃肠道内积聚，引起腹胀。不同年龄患者腹胀的感受和应对方式不同，儿童患者腹胀可能影响进食和睡眠，老年患者腹胀可能与其他慢性疾病如心血管疾病等相互影响。
三、黄疸相关表现
1.皮肤、巩膜黄染：当慢性肝炎患者的肝功能损害较为严重时，会出现胆红素代谢障碍，导致血清胆红素升高，从而出现皮肤和巩膜黄染。表现为皮肤呈浅黄色至深黄色，巩膜黄染等。不同年龄患者黄疸表现可能有所不同，新生儿若出现慢性肝炎相关黄疸可能需要更谨慎的监测和处理，因为新生儿肝脏功能发育尚不完善；老年患者黄疸可能提示病情较重，且恢复相对缓慢。
2.尿色改变：患者尿液颜色加深，可呈浓茶色。这是因为胆红素代谢异常后，经尿液排出的胆红素增加所致。儿童患者尿色改变可能容易被家长忽视，需要家长密切观察；老年患者尿色改变结合其他症状要警惕慢性肝炎病情变化。
四、肝区症状
1.肝区不适或隐痛：多数慢性肝炎患者会有肝区不适或隐痛的感觉，疼痛部位多在右上腹。其发生是由于肝脏炎症导致肝包膜受到牵拉等因素引起。不同年龄患者对疼痛的感知和表述不同，儿童患者可能用哭闹等方式表达肝区不适；老年患者可能对疼痛的敏感性相对降低，但仍需关注肝区不适的变化情况。
2.肝肿大：部分慢性肝炎患者可出现肝脏肿大，可通过触诊等检查发现。肝脏肿大是因为炎症导致肝细胞肿胀、增生等。儿童患者肝脏肿大可能在体检时发现，需要进一步评估肝脏功能等情况；老年患者肝脏肿大可能与其他肝脏退行性变等情况相鉴别。
五、其他表现
1.蜘蛛痣和肝掌：慢性肝炎尤其是肝硬化患者可能出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，形似蜘蛛；肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位发红。其发生机制与肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高有关。不同年龄患者出现蜘蛛痣和肝掌的情况不同，儿童患者较少出现，老年患者若出现则提示肝脏功能损害较为严重。
2.内分泌紊乱相关表现：女性患者可能出现月经失调等内分泌紊乱表现，男性患者可能出现乳房发育等情况。这与肝脏对激素的代谢失调有关，肝脏功能受损后，对雌激素、雄激素等激素的代谢失衡，从而引起相应的内分泌紊乱表现。不同性别患者的表现不同，女性患者月经失调可能影响生育等方面，需要关注；男性患者乳房发育等情况可能对心理等产生影响。
