晕厥的原因多样，包括心源性、脑源性、血管迷走性及其他原因。心源性晕厥与心律失常（快速性和缓慢性）、器质性心脏病（冠心病、心肌病）有关；脑源性晕厥涉及脑血管疾病（短暂性脑缺血发作、脑梗死）、神经组织病变（癫痫）；血管迷走性晕厥由触发因素致迷走神经兴奋引发；其他原因有血液成分异常（低血糖、贫血）和环境因素等。不同人群各原因的发病情况有差异。
一、心源性晕厥
（一）心律失常
1.快速性心律失常：如室性心动过速、室上性心动过速等。某些快速的心律失常会导致心脏泵血功能急剧下降，脑供血不足从而引发晕厥。例如，有研究表明，室性心动过速发作时，心脏输出量可减少50%以上，进而引起脑缺血导致晕厥。不同年龄人群发生快速性心律失常的原因有所不同，年轻人可能因先天性心脏离子通道病等，而老年人多与冠心病等基础心脏疾病有关。
2.缓慢性心律失常：常见于病态窦房结综合征、高度或完全性房室传导阻滞等。心脏跳动过慢，心输出量降低，无法满足脑部的血液供应需求，就会出现晕厥。老年人由于心脏传导系统退行性变等原因，更容易发生缓慢性心律失常相关的晕厥。
（二）器质性心脏病
1.冠心病：严重的冠心病导致心肌缺血、梗死，影响心脏的正常收缩和舒张功能，心输出量减少，可引发晕厥。例如，当冠状动脉严重狭窄，心肌供血不足时，就可能出现心源性晕厥。有冠心病病史的人群发生心源性晕厥的风险相对较高，且男性和女性在冠心病的表现和风险因素上可能存在差异，男性冠心病发病率相对较高，但女性绝经后风险增加。
2.心肌病：扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病导致心脏扩大、心肌收缩力减弱；肥厚型心肌病存在心室流出道梗阻等情况，都可影响心脏的泵血功能，引发晕厥。不同类型的心肌病在不同年龄阶段的发病情况不同，肥厚型心肌病可在青少年时期就发病，而扩张型心肌病多见于中年人群。
二、脑源性晕厥
（一）脑血管疾病
1.短暂性脑缺血发作（TIA）：脑部血管短暂性缺血，可出现短暂的神经功能缺损症状，包括晕厥。例如，椎-基底动脉系统的TIA可导致眩晕、晕厥等表现。老年人由于脑血管弹性减退、粥样硬化等原因，更容易发生TIA相关的晕厥。
2.脑梗死：脑部血管堵塞，局部脑组织缺血坏死，影响脑的正常功能，当累及与心血管调节相关的脑区时，可能引发晕厥。不同部位的脑梗死对晕厥的影响不同，脑干等部位的梗死可能更易导致心血管调节紊乱而出现晕厥。
（二）神经组织病变
1.癫痫：部分癫痫发作类型可表现为晕厥样症状。癫痫发作时脑部神经元异常放电，可影响心血管系统的调节，导致血压、心率等改变，引起晕厥。癫痫可发生于任何年龄，不同年龄的癫痫患者病因可能不同，儿童可能与遗传代谢等因素有关，成年人则可能与脑外伤、脑血管病等有关。
三、血管迷走性晕厥
（一）诱发因素
多由某些触发因素引起，如疼痛、情绪紧张、长时间站立、看到流血等。当受到这些触发因素刺激时，人体会出现迷走神经兴奋，导致心脏抑制（心率减慢）和外周血管扩张（血压下降），进而引起脑供血不足发生晕厥。青少年和年轻人相对更易发生血管迷走性晕厥，女性在月经周期等特殊时期可能因激素变化等因素增加发病风险。
（二）发病机制
迷走神经张力突然增加，使心脏的窦房结受到抑制，心率减慢，同时外周血管扩张，外周阻力降低，血压下降，脑血流灌注不足，从而引发晕厥。其具体的神经-体液调节机制较为复杂，涉及多种神经递质和血管活性物质的参与。
四、其他原因引起的晕厥
（一）血液成分异常
1.低血糖：血糖过低时，脑部能量供应不足，可出现晕厥。常见于糖尿病患者降糖药物使用不当、长时间未进食的人群等。糖尿病患者中，老年人群由于血糖调节能力下降等原因，发生低血糖相关晕厥的风险较高，且低血糖发生时可能没有明显的饥饿感等典型表现，更易被忽视。
2.贫血：血红蛋白含量减少，携氧能力下降，导致脑部缺氧，引起晕厥。各种原因导致的贫血都可能出现这种情况，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。不同年龄人群贫血的原因不同，儿童可能因营养不良等，老年人则可能与慢性疾病、造血功能减退等有关。
（二）环境因素
长时间处于高温环境下，人体大量出汗，体液丢失，可导致血容量不足，血压下降，引发晕厥。老年人、儿童等对环境温度变化的调节能力较差，在高温环境下更易发生因血容量不足导致的晕厥。另外，在潜水等特殊环境下，也可能因气压变化等原因引起晕厥。
