下丘脑受损会引发多方面表现，包括内分泌与代谢相关异常（如生长激素、促甲状腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素分泌异常导致相应功能改变）、体温调节紊乱（出现体温不恒定）、摄食与饮水异常（食欲改变、饮水异常）、睡眠-觉醒周期紊乱（睡眠-觉醒周期异常）以及情绪与行为改变（情绪和行为异常）。
一、内分泌与代谢相关表现
1.生长激素分泌异常：下丘脑是生长激素释放激素（GHRH）和生长激素释放抑制激素（GHIH）的分泌场所，当下丘脑受损时，可能影响生长激素的分泌。儿童下丘脑受损可能导致生长发育迟缓，身高增长速度低于正常儿童；而成人可能出现代谢改变，如脂肪分布异常等。研究表明，下丘脑-垂体-生长激素轴的紊乱与多种代谢性疾病的发生发展相关，例如可能影响机体的能量代谢平衡，导致胰岛素抵抗等情况的发生风险增加。
2.促甲状腺激素释放激素相关表现：下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）来调节垂体促甲状腺激素（TSH）的分泌，进而影响甲状腺功能。当下丘脑受损时，TRH分泌异常可导致甲状腺功能异常。若TRH分泌减少，可引起TSH及甲状腺素（T3、T4）分泌降低，出现甲状腺功能减退的表现，如畏寒、乏力、反应迟钝、皮肤干燥等；反之，若TRH分泌增多，可能导致甲状腺功能亢进相关表现，如多汗、心慌、手抖等，但相对较少见。
3.促肾上腺皮质激素释放激素相关表现：下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）调节垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，从而影响肾上腺皮质激素的分泌。当下丘脑受损时，CRH分泌异常可导致肾上腺皮质功能异常。若CRH分泌减少，可引起ACTH及肾上腺皮质激素（如皮质醇）分泌降低，出现肾上腺皮质功能减退的表现，如低血压、低血糖、色素沉着等；若CRH分泌增多，可能导致肾上腺皮质激素分泌过多，出现库欣综合征相关表现，如向心性肥胖、高血压、满月脸等。
二、体温调节相关表现
下丘脑是体温调节中枢的重要组成部分。正常情况下，下丘脑通过调节产热和散热来维持体温的相对稳定。当下丘脑受损时，体温调节功能紊乱，可出现体温异常。例如，可能出现体温不恒定，可表现为体温波动较大，可高于正常（发热）或低于正常（低体温）。在儿童中，下丘脑受损导致的体温调节紊乱可能更易受到环境温度的影响，因为儿童的体温调节中枢发育尚不完善，相比成人更脆弱。比如在寒冷环境中，下丘脑受损的儿童可能更难通过自身调节来维持正常体温，容易出现低体温；在炎热环境中，也可能出现体温升高难以有效降低的情况。
三、摄食与饮水相关表现
1.食欲改变：下丘脑存在摄食中枢和饱食中枢，二者相互调节以控制食欲。当下丘脑受损时，可能出现食欲异常。若摄食中枢受损，可导致食欲减退，患者进食量明显减少；若饱食中枢受损，可引起食欲亢进，进食量大幅增加，进而可能导致肥胖等问题。在不同年龄人群中表现有所不同，儿童下丘脑受损出现食欲减退可能影响正常的生长发育所需营养摄入；成人则可能影响生活质量，如食欲亢进可能导致代谢综合征等相关疾病的发生风险增加。
2.饮水异常：下丘脑还参与水盐平衡的调节，其中口渴中枢也与下丘脑相关。当下丘脑受损时，可能出现饮水异常。若口渴中枢受损，患者可能出现口渴感减退或消失，导致饮水减少，进而可能引起脱水等情况；若相关调节水盐平衡的神经通路受损，还可能出现水钠代谢紊乱，如尿崩症样表现，患者出现多尿、烦渴、多饮等症状，这是因为下丘脑受损影响了抗利尿激素（由垂体后叶释放，而下丘脑参与其合成和调节）的正常分泌和调节，导致肾脏对水的重吸收障碍，出现大量排尿，机体为了补充丢失的水分则表现为烦渴、多饮。
四、睡眠-觉醒周期相关表现
下丘脑与睡眠-觉醒周期的调节密切相关，它通过分泌多种神经肽来调节睡眠-觉醒状态。当下丘脑受损时，可能出现睡眠-觉醒周期紊乱。例如，患者可能出现失眠，难以入睡或睡眠浅、易醒；或者出现嗜睡，睡眠时间过长，清醒时间明显缩短。在儿童中，睡眠-觉醒周期紊乱可能影响其生长激素的分泌，因为生长激素在深睡眠时分泌较多，睡眠周期紊乱可能导致生长激素分泌不足，进一步影响儿童的生长发育。成人则可能出现工作效率下降、精神状态不佳等问题，长期的睡眠-觉醒周期紊乱还可能增加心血管疾病等慢性疾病的发生风险。
五、情绪与行为相关表现
下丘脑参与调节情绪和行为相关的神经内分泌通路。当下丘脑受损时，可能出现情绪和行为的改变。例如，可能出现情绪低落、抑郁样表现，或者情绪易激动、烦躁不安等。在不同年龄人群中，儿童下丘脑受损出现情绪行为改变可能影响其心理发育和社会交往；成人则可能影响其日常生活和工作，如情绪问题可能导致人际关系紧张等。研究发现，下丘脑与边缘系统等脑区有密切的神经联系，其功能紊乱可通过影响相关神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素等）的代谢来导致情绪和行为的异常。
