尿液检查可反映泌尿系统、感染性疾病及其他系统疾病情况。泌尿系统疾病中肾小球疾病有蛋白尿、血尿相关表现，肾小管疾病有肾小管性蛋白尿表现；感染性疾病中尿路感染有白细胞、细菌尿相关表现；其他系统疾病如糖尿病有尿糖表现，肝胆系统疾病有胆红素和尿胆原相关表现，不同人群各疾病表现有差异，需综合多方面因素诊断。
一、泌尿系统疾病相关检查
（一）肾小球疾病
1.蛋白尿
正常情况下，尿液中仅有极少量蛋白质。当肾小球滤过膜受损时，尿蛋白排泄量增加。例如，肾小球肾炎患者，由于肾小球滤过屏障被破坏，血浆中的蛋白质滤过到尿液中，通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。若24小时尿蛋白定量超过150mg，则可判定为蛋白尿。不同程度的蛋白尿可能提示不同病情严重程度，儿童肾小球疾病时蛋白尿的检测同样重要，儿童肾小球肾炎等疾病也可通过尿常规发现尿蛋白异常情况，其发病可能与自身免疫等因素有关，儿童时期免疫功能尚未完全成熟，更易受感染等因素影响引发肾小球疾病导致蛋白尿。
2.血尿
血尿分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指离心沉淀后的尿液在显微镜下每高倍视野红细胞数超过3个；肉眼血尿则是尿液外观呈血色。肾小球疾病如急性肾小球肾炎、IgA肾病等常出现血尿。以IgA肾病为例，它是我国最常见的肾小球疾病之一，多在呼吸道感染后数小时至数天内出现发作性肉眼血尿，尿常规检查可见红细胞增多。对于女性而言，月经期间留取尿常规可能会影响结果判断，需避开月经时期留取标本；老年人肾小球疾病导致的血尿可能与动脉硬化等因素有关，尿常规发现血尿后需进一步检查明确病因。
（二）肾小管疾病
1.肾小管性蛋白尿
肾小管疾病时，肾小管重吸收功能障碍，导致小分子蛋白质从尿液中排出增多，形成肾小管性蛋白尿。通过尿常规检测尿蛋白，若以小分子蛋白质为主，可提示肾小管病变。例如范可尼综合征，是一种先天性或获得性近端肾小管多功能缺陷的疾病，患者除了肾小管性蛋白尿外，还可伴有葡萄糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿等，通过尿常规发现尿中相关成分异常，进一步检查可明确诊断。不同年龄人群肾小管疾病的表现可能有所差异，儿童肾小管疾病可能与遗传等先天性因素关系更密切，老年人肾小管疾病可能与慢性间质性肾炎等疾病相关，在尿常规检查发现异常后需综合考虑年龄等因素进行进一步排查。
二、感染性疾病相关检查
（一）尿路感染
1.白细胞
尿路感染时，尿液中白细胞会明显增多。中性粒细胞是白细胞的主要成分，当泌尿系统发生感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症刺激会导致大量中性粒细胞聚集在泌尿系统局部，通过尿常规检查可发现白细胞阳性，通常还会伴有白细胞酯酶阳性。女性由于尿道短而直，更易发生尿路感染，在月经前后等特殊时期，女性尿路感染的发生率可能升高，留取尿常规时需注意外阴清洁，避免污染标本影响结果判断。儿童尿路感染时，除了尿常规检查白细胞异常外，可能还会伴有发热等全身症状，需及时进行尿常规及相关检查明确诊断并进行治疗。
2.细菌尿
尿常规中的亚硝酸盐试验也可辅助判断尿路感染。当尿液中有大肠埃希菌等肠杆菌科细菌感染时，细菌可将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，使亚硝酸盐试验呈阳性。但需注意，亚硝酸盐试验阳性并不一定百分之百就是尿路感染，还需要结合临床症状等综合判断。例如留取尿液标本时污染等情况可能导致假阳性结果，所以需要综合分析尿常规结果以及患者的临床症状等。
三、其他系统疾病在尿液中的反映
（一）糖尿病
1.尿糖
糖尿病患者血糖升高，当血糖超过肾糖阈时，尿液中会出现葡萄糖，通过尿常规可检测出尿糖阳性。1型糖尿病多发生在儿童和青少年等人群，由于胰岛素绝对缺乏导致血糖升高出现尿糖；2型糖尿病多见于中老年人，与胰岛素抵抗等因素有关，也可出现尿糖阳性情况。糖尿病患者需要定期监测尿常规中的尿糖情况，同时结合血糖等指标调整治疗方案，但尿糖检测受肾糖阈等因素影响，不如血糖检测准确，不过仍是糖尿病病情监测的一个参考指标。
（二）肝胆系统疾病
1.胆红素和尿胆原
肝胆系统疾病时，如肝细胞性黄疸或梗阻性黄疸，可导致尿液中胆红素和尿胆原异常。肝细胞性黄疸时，肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，血中未结合胆红素增加，同时因肝细胞肿胀，肝内胆管受压，结合胆红素经淋巴道或反流入血，血中结合胆红素增加，经肾排出，使尿液中胆红素阳性；同时，肠道中尿胆原生成增多，重吸收进入血循环，经肾排出，使尿胆原阳性。梗阻性黄疸时，胆道阻塞，胆汁排泄受阻，胆汁反流入血，血中结合胆红素增加，经肾排出使尿液胆红素阳性，尿胆原因肠肝循环受阻而减少。不同年龄人群肝胆系统疾病导致的胆红素和尿胆原异常情况可能有所不同，儿童肝胆系统疾病可能与先天性胆道畸形等有关，老年人肝胆系统疾病可能与胆结石、肝癌等疾病有关，在尿常规发现胆红素和尿胆原异常时需进一步进行肝功能、腹部超声等检查明确病因。
