急性前列腺炎有全身及局部等多方面症状。全身症状有发热，急性前列腺炎时患者可发热，不同人群发热表现有差异；局部症状包括疼痛（会阴部及耻骨上区、腰骶部、腹股沟区疼痛）和排尿症状（尿频、尿急、尿痛、排尿困难）；还有少数患者有性功能障碍相关表现和直肠刺激症状。
一、全身症状
（一）发热
急性前列腺炎时，患者可能出现发热症状，体温可高达39℃-40℃，这是由于炎症反应导致机体免疫系统被激活，引发全身性的炎症反应。例如一些临床研究表明，约50%以上的急性前列腺炎患者会出现不同程度的发热表现，尤其在感染较为严重的情况下更容易出现高热。发热是机体对炎症刺激的一种全身性反应，通过升高体温来抑制病原体的生长繁殖等。
对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育尚未完善，急性前列腺炎引起的发热可能更为明显，且需要密切关注体温变化，因为儿童体温波动较大，高热时可能更容易出现惊厥等并发症。而老年患者出现发热时，可能需要更谨慎评估，因为老年人机体反应相对较弱，发热可能提示较为严重的感染情况，但也可能表现不典型。
二、局部症状
(一)疼痛症状
会阴部及耻骨上区疼痛：患者会感觉会阴部有坠胀、疼痛不适，同时耻骨上区也可能出现隐痛或胀痛。这是因为前列腺发生炎症时，局部组织充血、水肿，刺激周围的神经末梢引起疼痛感觉。疼痛程度因人而异，有些患者疼痛较为剧烈，严重影响日常生活和休息。例如一些患者会描述会阴部像有重物压迫一样的疼痛，活动或久坐后疼痛可能加重。
腰骶部疼痛：炎症刺激可波及腰骶部区域，导致腰骶部出现酸痛感。这是由于前列腺的神经支配与腰骶部神经有一定关联，炎症蔓延或刺激可引起腰骶部的牵涉痛表现。对于不同年龄、性别的患者，疼痛感受可能有所不同，一般来说，男性患者相对更常见此类腰骶部疼痛症状，但女性在特殊情况下如合并相关盆底疾病时也可能出现类似表现，但相对较少见。
腹股沟区疼痛：部分患者可出现腹股沟区的疼痛，疼痛可放射至此处。这也是炎症刺激引起的牵涉痛，前列腺的炎症通过神经传导影响到腹股沟区域的神经，从而导致疼痛。在生活方式方面，如果患者长时间保持不良姿势，如久坐、久站等，可能会加重腹股沟区的疼痛，因为这些姿势会进一步影响盆腔区域的血液循环和神经压迫情况。
(二)排尿症状
尿频：患者会出现频繁的排尿欲望，排尿次数明显增多。这是因为前列腺炎症刺激膀胱颈部及尿道，导致膀胱敏感性增高，即使膀胱内尿液量不多也会产生尿意。例如有些患者白天排尿次数可达到10余次甚至更多，夜间也可能出现夜尿增多的情况，严重影响睡眠质量。对于儿童患者，尿频可能表现为频繁要求排尿，但每次尿量不多；老年患者出现尿频时，需要考虑是否合并有前列腺增生等其他疾病，但急性前列腺炎引起的尿频主要是炎症刺激膀胱所致。
尿急：患者会突然产生强烈的排尿冲动，难以控制。这是由于炎症导致膀胱逼尿肌不稳定，受到轻微刺激就会引发强烈的收缩，从而出现尿急症状。尿急与尿频常常同时存在，给患者的生活带来很大不便，例如患者可能正在进行其他活动时，突然就有强烈的排尿感，必须立即寻找厕所。
尿痛：排尿时尿道会出现疼痛不适，疼痛性质可为灼热痛、刺痛等。这是因为炎症累及尿道，在排尿过程中尿液刺激发炎的尿道黏膜引起疼痛。尿痛的程度也有所不同，轻度尿痛可能只是排尿时稍有不适，重度尿痛则可能让患者不敢排尿甚至出现排尿困难。在生活方式上，如果患者饮水过少，尿液浓缩，会加重尿痛症状，因为浓缩的尿液对发炎的尿道黏膜刺激更强。
排尿困难：严重的急性前列腺炎可能导致尿道梗阻，出现排尿困难的表现，如排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力等。这主要是由于前列腺充血、水肿明显，压迫尿道引起梗阻。例如患者可能需要用力才能开始排尿，尿流呈间断性，或者尿末滴沥不尽等。对于儿童患者出现排尿困难，家长需高度重视及时就医；老年患者出现排尿困难时，要警惕是否存在其他泌尿系统疾病同时合并，但急性前列腺炎是重要的病因之一。
三、其他症状
(一)性功能障碍相关表现(少数患者)
部分急性前列腺炎患者可能出现性功能方面的异常表现，如勃起功能障碍等。这是因为炎症刺激以及身体处于应激状态，影响了生殖系统的神经调节和内分泌功能等。但需要注意的是，急性前列腺炎引起的性功能障碍相对较少见，且一般在前列腺炎得到有效治疗后，性功能可逐渐恢复。对于年轻男性患者出现性功能异常时，要首先考虑是否与急性前列腺炎等泌尿系统疾病有关，及时进行相关检查明确诊断。
(二)直肠刺激症状(少数患者)
少数急性前列腺炎患者可出现直肠刺激症状，表现为直肠胀满、便意频繁等。这主要与前列腺位于直肠前方有关，炎症刺激直肠周围组织，引起直肠部位的不适感觉。例如患者会感觉直肠内有胀满感，总是有想要排便的感觉，但实际排便量不多。对于老年患者出现直肠刺激症状时，需要与直肠疾病等进行鉴别诊断，因为一些直肠病变也可能有类似表现，但急性前列腺炎引起的直肠刺激症状往往与前列腺炎症相关，通过前列腺相关检查可辅助鉴别。
