口舌生疮由多种因素引起，包括感染因素（病毒如单纯疱疹病毒、细菌如金黄色葡萄球菌等感染）、缺乏营养素（维生素B族、C缺乏及铁、锌等微量元素缺乏）、内分泌紊乱（女性特殊生理时期、内分泌疾病等）、精神因素（长期精神紧张等影响免疫和代谢）、其他因素（局部刺激如锐利牙尖等、系统性疾病如消化系统疾病、银屑病、白塞病等影响），不同人群需针对相应因素采取措施，如儿童注意口腔卫生和营养均衡，女性特殊生理期保持心情等，纠正局部刺激因素等。
一、感染因素
（一）病毒感染
单纯疱疹病毒是引起口舌生疮较为常见的病毒之一。例如，原发性疱疹性口炎多发生于6岁以下儿童，尤其是6个月至2岁的婴幼儿，主要由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染引起，病毒可潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时，如发热、过度疲劳等情况，病毒被激活，就会导致口舌出现成簇的小水疱，水疱破溃后形成溃疡。研究表明，机体免疫力低下时，单纯疱疹病毒更容易引发口腔黏膜的病变，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更易受其影响。
（二）细菌感染
金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染也可能导致口舌生疮。当口腔卫生状况不佳时，细菌容易在口腔内滋生繁殖，侵袭口腔黏膜。比如，长期不刷牙、不漱口，食物残渣残留容易为细菌提供滋生环境，细菌产生的毒素会损伤口腔黏膜，引发炎症反应，出现口舌生疮、红肿疼痛等症状。在一些口腔创伤后，如咬伤、烫伤等，皮肤黏膜屏障受损，细菌更容易侵入，增加口舌生疮的发生风险。
二、缺乏营养素
（一）缺乏维生素
1.维生素B族缺乏：尤其是维生素B（核黄素）、维生素B等缺乏与口舌生疮关系密切。维生素B族参与机体的新陈代谢，对维持口腔黏膜的正常结构和功能至关重要。例如，维生素B缺乏时，可引起口角炎、唇炎、舌炎等，表现为口舌部位的红肿、溃疡等症状。长期偏食、节食的人群，或者患有消化系统疾病影响营养素吸收的人，容易出现维生素B族缺乏，从而增加口舌生疮的发生几率。
2.维生素C缺乏：维生素C具有抗氧化、促进组织修复等作用。长期缺乏维生素C会导致机体抵抗力下降，血管脆性增加，口腔黏膜容易受损，进而引发口舌生疮。一些蔬菜水果摄入不足的人群，如长期仅进食精细主食而很少吃新鲜蔬果的人，容易出现维生素C缺乏，增加口舌生疮的发生风险。
（二）缺乏微量元素
铁、锌等微量元素缺乏也可能导致口舌生疮。锌参与人体内多种酶的合成，对细胞的生长、分裂和再生有重要作用。当锌缺乏时，会影响口腔黏膜的修复和再生，容易发生口腔溃疡等问题。铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会导致贫血，进而影响口腔黏膜的营养供应，使口腔黏膜抵抗力降低，增加口舌生疮的易感性。例如，偏食、挑食的儿童，由于饮食中微量元素摄入不均衡，容易出现铁、锌缺乏，从而增加口舌生疮的发生可能。
三、内分泌紊乱
女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期，体内内分泌水平会发生变化。例如，月经前期，女性体内雌激素水平相对降低，孕激素水平相对升高，这种内分泌的波动可能导致口腔黏膜抵抗力下降，容易出现口舌生疮。妊娠期女性由于体内激素水平的显著变化，也可能出现口舌生疮的情况，这与内分泌紊乱引起口腔黏膜的适应性改变有关。此外，一些患有内分泌疾病的患者，如糖尿病患者，血糖控制不佳时，也可能因为内分泌及代谢紊乱，导致口腔黏膜容易受到感染或出现病变，引发口舌生疮。
四、精神因素
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素可通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能和口腔黏膜的代谢。例如，当人处于长期精神紧张状态时，会导致交感神经兴奋，体内儿茶酚胺等激素分泌增加，从而影响口腔黏膜的血液循环和营养供应，降低口腔黏膜的抵抗力，增加口舌生疮的发生几率。学生在考试期间、工作者面临重大项目压力时，更容易出现因精神因素导致的口舌生疮情况。儿童如果长期处于紧张的家庭环境或学习压力下，也可能出现口舌生疮的表现，因为儿童的心理调节能力相对较弱，精神因素对其口腔健康的影响更为明显。
五、其他因素
（一）局部刺激
口腔内的不良刺激因素也可引起口舌生疮。例如，锐利的牙尖、残根、残冠等长期摩擦口腔黏膜，可导致局部黏膜破损、溃疡，进而引发口舌生疮。不合适的义齿（假牙）佩戴，对口腔黏膜产生持续的机械刺激，也容易引起口舌部位的炎症和溃疡。此外，过烫的食物、过于辛辣刺激性的食物等对口腔黏膜的直接刺激，也可能损伤黏膜，导致口舌生疮。
（二）系统性疾病影响
一些系统性疾病也可能伴随口舌生疮的症状。例如，患有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病的患者，由于营养吸收障碍、机体抵抗力下降等原因，容易出现口舌生疮。银屑病患者在病情活动期，也可能出现口腔黏膜的病变，表现为口舌生疮等情况。此外，一些免疫性疾病，如白塞病，主要临床表现就包括反复发作的口腔黏膜溃疡，可表现为口舌生疮，同时还可能伴有眼部、生殖器等部位的病变。
对于儿童出现口舌生疮的情况，家长要特别注意其口腔卫生，帮助儿童养成良好的刷牙习惯，饮食上要保证营养均衡，多摄入富含维生素和微量元素的食物。如果儿童口舌生疮频繁发作或症状严重，应及时就医，排查是否存在系统性疾病等问题。对于女性特殊生理期出现的口舌生疮，要注意保持心情舒畅，合理调整饮食和作息。而对于因局部刺激因素导致的口舌生疮，要及时纠正不良的口腔刺激因素，如就医调整不合适的义齿、磨除锐利牙尖等。
