阑尾癌可出现腹部症状如腹痛（表现多样，与肿瘤局部生长相关，可提示病变）、腹部肿块（提示有较大肿瘤组织，辅助诊断）；消化道症状如消化道不适（非特异，对排查有提示）、排便习惯改变（肿瘤影响肠道功能，为诊断线索）；全身症状如消瘦（肿瘤进展致机体消耗，提示病情进展）、乏力（肿瘤影响机体生理功能，反映病情）；特殊人群方面，儿童患者症状不典型易被忽视，老年患者症状易被误判，女性患者需与妇科疾病鉴别。
一、腹部症状
1.腹痛
表现：阑尾癌患者的腹痛症状较为多样。部分患者可能表现为右下腹隐痛，这是因为阑尾位于右下腹，肿瘤生长可能会刺激周围组织引起疼痛。随着病情进展，疼痛可能会加剧，疼痛性质也可能发生变化，如变为持续性胀痛或钝痛等。不同年龄、性别患者腹痛表现可能有一定差异，一般来说，儿童患者腹痛可能不如成人表述清晰，可能表现为哭闹不安等；女性患者在月经周期等特殊时期，腹痛表现可能会受到一定影响，但阑尾癌的腹痛本质是肿瘤对阑尾及周围组织的影响。从生活方式角度看，长期不良饮食习惯等可能增加肠道肿瘤发生风险，但腹痛本身主要与肿瘤局部生长相关。
意义：腹痛是阑尾癌常见的早期或中期症状之一，通过腹痛的部位、性质、程度等变化可以初步提示阑尾区域可能存在病变，有助于进一步进行相关检查以明确是否为阑尾癌。
2.腹部肿块
表现：当阑尾癌发展到一定阶段时，有可能在右下腹摸到肿块。肿块的质地、大小等因肿瘤的生长情况而异。一般质地可能较硬，大小不一，有的患者肿块可被触及，其位置相对固定。对于不同年龄人群，儿童患者由于腹部脂肪相对较少等因素，肿块可能相对更容易被触及，但儿童发生阑尾癌相对少见；女性患者如果盆腔有特殊解剖结构，肿块触及情况可能与男性有所不同，但主要还是取决于肿瘤本身的生长部位和大小。生活方式方面，长期接触某些致癌物质等可能增加肿瘤发生几率从而影响肿块出现，但肿块本身是肿瘤生长形成的实体表现。
意义：腹部肿块的出现提示阑尾区域有较大的肿瘤组织存在，是阑尾癌较具特征性的表现之一，结合其他检查可以辅助诊断阑尾癌。
二、消化道症状
1.消化道不适
表现：患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。食欲不振表现为对食物的兴趣降低，食量减少。恶心可表现为上腹部不适，有要呕吐的感觉，呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外。不同年龄患者表现有所不同，儿童患者可能因为食欲不振导致营养摄入不足，影响生长发育；女性患者在孕期等特殊时期如果出现这些症状可能需要与妊娠相关反应鉴别，但阑尾癌导致的消化道不适有其自身特点。生活方式上，长期酗酒、吸烟等不良生活方式可能增加胃肠道肿瘤发生风险，进而影响消化道症状的出现。
意义：消化道症状是非特异性的，但结合阑尾区域的情况，对于排查阑尾癌有一定提示作用，因为阑尾属于消化道的一部分，肿瘤生长可能影响消化道功能。
2.排便习惯改变
表现：部分阑尾癌患者可能出现排便习惯改变，如便秘或腹泻，或者便秘与腹泻交替出现。便秘表现为排便次数减少，粪便干结，排便困难；腹泻则是排便次数增多，粪便稀薄。年龄因素方面，老年患者本身肠道功能相对较弱，更容易出现排便习惯改变，阑尾癌导致的排便习惯改变可能会加重其肠道功能紊乱；女性患者在月经周期等情况下，肠道功能可能有一定波动，但阑尾癌引起的排便习惯改变是肿瘤影响肠道正常蠕动和吸收功能的结果。生活方式中，长期久坐、缺乏运动等可能影响肠道蠕动，增加排便习惯改变的风险，而阑尾癌导致的排便习惯改变是肿瘤对肠道局部的影响。
意义：排便习惯改变是阑尾癌可能出现的症状之一，通过观察排便习惯的变化可以为阑尾癌的诊断提供线索，尤其是当伴有其他腹部症状时，更应重视。
三、全身症状
1.消瘦
表现：随着阑尾癌病情的进展，患者可能出现消瘦情况。体重逐渐下降，身体变得虚弱。不同年龄患者消瘦表现不同，儿童患者消瘦可能影响生长发育指标，如身高增长缓慢等；女性患者消瘦可能影响体型和内分泌等，因为肿瘤消耗身体能量，导致营养物质不能正常供应身体需求。生活方式上，长期营养不良等可能增加肿瘤发生后消瘦的程度，而阑尾癌本身导致的肿瘤生长消耗大量营养物质是引起消瘦的主要原因。
意义：消瘦是全身消耗性疾病的表现之一，阑尾癌患者出现消瘦提示肿瘤处于进展阶段，机体处于负氮平衡状态，需要进一步检查明确病因。
2.乏力
表现：患者常感到全身乏力，缺乏精力，即使经过休息也难以缓解。年龄较小的患者可能表现为活动耐力下降，不愿意进行原本喜欢的活动；女性患者在乏力时可能影响日常家务劳动等。生活方式中，过度劳累等可能加重乏力感，但阑尾癌导致的乏力是由于肿瘤代谢产物等影响机体正常生理功能所致。
意义：乏力是阑尾癌患者常见的全身症状之一，反映了肿瘤对机体的消耗和影响，有助于综合判断病情。
四、其他特殊情况
1.对于特殊人群的提示
儿童患者：儿童阑尾癌相对罕见，但一旦发生，腹痛等症状可能不典型，容易被忽视。家长需要密切关注儿童的腹部情况，如是否有不明原因的哭闹、食欲改变等，因为儿童表述能力有限，需要家长细心观察，及时带儿童就医检查，以便早期发现阑尾癌。
老年患者：老年患者机体功能衰退，阑尾癌的症状可能不典型，消化道症状、全身症状等可能被误认为是老年常见的其他疾病，如消化不良、慢性消耗性疾病等。所以对于老年患者出现的长期腹部不适、消瘦、乏力等症状，要提高警惕，进行全面的检查，包括腹部影像学检查等，以排除阑尾癌等疾病。
女性患者：女性患者在诊断阑尾癌时，需要注意与妇科疾病相鉴别，如盆腔炎等。因为阑尾与女性生殖系统解剖位置邻近，一些妇科疾病的症状可能与阑尾癌相似，所以在进行诊断时要综合考虑妇科相关检查，如妇科超声等，以明确病因，避免误诊。
