如何判断患者存在胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是什么意思？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

正常情况下，糖的代谢是需要胰岛素的作用的，胰岛素和受体结合才能发挥作用的。胰岛素抵抗是体内的胰岛素不能和受体有效结合发挥作用。在胰岛功能尚能代偿的情况下，这时人体会分泌大量的胰岛素来降低血糖，这种情况长时间持续下去，人体胰岛不能分泌胰岛素了，或者说分泌胰岛素能力下降了，这时会表现出血糖升高。

胰岛素抵抗怎么办？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胰岛素抵抗是周围组织对胰岛素的敏感性下降，血糖升高，造成胰岛功能代偿的分泌更多的胰岛素的现象。一般存在于肥胖的病人或者二型糖尿病病人身中。对于胰岛素抵抗，本身也是多种疾病的共同土壤。比如肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合症、代谢综合症、血脂异常症、高血压病等等。因此胰岛素抵抗是应当受到重视的，可以应用一些改

胰岛素抵抗如何治疗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胰岛素抵抗可以经过胰岛素增敏剂治疗，也可以经过降糖药物或者二甲双胍药物治疗，具体的用量要谨遵医嘱。治疗期间饮食上要有所调整，要减少含糖分高的食物摄入，可以适当吃一些粗纤维食物，能够起到辅助降低血糖作用。其中含有的营养成分丰富，一般可以满足人体消耗所需的能量。

胰岛素抵抗为什么会子宫内膜息肉？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

胰岛素抵抗会得子宫内膜息肉，主要是因为胰岛素抵抗会改变体内的性激素水平，而性激素长期处于异常状态，有可能会引起子宫内膜异常增生，进而形成子宫内膜息肉。患者要注意子宫内膜息肉也与妇科炎症、宫腔内异物或者是肥胖等因素有关。子宫内膜息肉属于良性病变，若息肉较小，且没有引起不适的临床症状，患者定期复查即可。

注射胰岛素会形成依赖吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

注射胰岛素通常不会形成依赖。 胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，当体内胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗时，机体无法有效调控血糖水平，就需要外源性补充胰岛素来帮助降糖。这种情况下，注射胰岛素是必要的治疗手段，而不是所谓的“依赖”。当患者的胰岛功能得到恢复或胰岛素抵抗减轻时，医生会根据病情调整胰岛素用量，甚

多囊卵巢能活多久

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

多囊卵巢本身并不会直接影响寿命。 多囊卵巢主要影响生殖内分泌功能，它可能导致月经失调、排卵障碍，进而引起不孕等问题，但通过合理的治疗和管理，这些情况是可以改善和解决的。虽然可能伴有一些代谢异常，如胰岛素抵抗、肥胖等，但通过调整生活方式，包括健康饮食、适量运动、控制体重等，可以在很大程度上减轻这些代谢

蒲公英有降糖作用吗

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

蒲公英有一定的辅助降糖作用。 蒲公英中含有一些成分可能对血糖调节有一定帮助。比如其中的某些物质可能在一定程度上影响糖代谢过程。一些研究表明，蒲公英可能有助于改善胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是导致血糖升高的重要因素之一，通过改善这一状况，能对血糖控制起到辅助作用。蒲公英还具有清热解毒、消肿散结等功效，对机体

糖耐筛查多少周做最合适

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

糖耐筛查一般指口服葡萄糖耐量试验，通常24-28周做最合适。 怀孕后，随着孕周的增加，孕妇体内激素水平发生变化，胰岛素的敏感性会下降，胰岛素抵抗增加。这种变化在孕24-28周时尤为明显。且孕24周后，胎儿进入快速生长期，胎盘的分泌功能旺盛，孕妇体内各种影响血糖代谢的因素也最为明显。 因此，此时进行口

胰岛素抵抗有什么症状

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗通常主要临床症状是肥胖，同时会伴有高血糖、高血脂、高血压以及比较常见尿酸升高，还有女性比较常见多囊卵巢综合征等等这些都是胰岛素抵抗最常见临床表现。这些症状需要及时到医院去就诊、检查，以明确诊断。胰岛素抵抗如果伴随有相关疾病，一定要及时治疗，防止并发症发生，才是预防一个最主要和最好办法。通过严格控制体重，可以使胰岛素得到明显改善。

红糖姜片糖尿病人可以吃吗

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一般不建议糖尿病人吃红糖姜片。中医认为糖尿病属于“消渴”范畴，其发病与阴虚燥热、气阴两虚等病机密切相关。而红糖在中医理论中属于性温的食物，具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳等功效。虽然生姜对于正常人来说具有一定的保健作用，但对于糖尿病患者而言，其辛温发散的特性可能并不适宜。因为糖尿病患者多伴有阴虚内热的症状，再吃辛温的生姜可能会加重内热，容

胰岛素抵抗能治好吗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗，如果早期发现，通过及时就诊治疗可以改善，但是大部分病因是受遗传因素为背景，同时受环境因素诱导，有潜在遗传背景在里，所以如果通过专业医生指导以后，改善血压、血糖、血脂和体重等等，尤其是腹型肥胖病人，通过改善以后，胰岛素抵抗通常是可以得到一定程度纠正，但是需要长期维持，一般来说需要终身治疗，所以一定要及时地到医院去就诊，定期复查才

胰岛素抵抗的患者平时该注意什么

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗患者治疗一定要从基础治疗开始，就是生活方式干预以及健康生活方式改善，作为一个基本标准，首先需要控制饮食，其次增加运动，适当增加体育锻炼。再有如果合并有其他高血压、高血糖、高血脂等等情况以后，一定要把血压、血糖、血脂等等降到正常范围达标。再一个体重要控制在标准范围之内，就是通常所说身高减去105是一个标准体重，上下浮动不超过5%，

女性胰岛素抵抗的症状

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于女性来说，多囊卵巢综合征、高胰岛素水平以及高睾酮的水平，都是诊断胰岛素抵抗的主要佐证。1.多囊卵巢综合征女性胰岛素的抵抗的症状实际上临床上最常见的称之为多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征主要见于高血糖、高血脂、高血压、高尿酸、中心性的肥胖，也就是腹型肥胖的人群，女性的多囊卵巢综合征是判断胰岛素抵抗的一个最主要的临床判断依据。女性多囊卵巢综

什么是胰岛素抵抗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰岛素抵抗是指针对胰岛素促进葡萄糖摄取作用发生抵抗作用而继发性导致代偿性胰岛素分泌增多，从而对机体产生一系列不良影响以及病理改变。胰岛素抵抗病因有很多，包括肥胖、运动过少、摄入过多、胰岛素受体自身改变以及受体后环节出现障碍，比如代谢紊乱以及妊娠期、青春期也会出现胰岛素抵抗现象。

多囊的人都会有胰岛素抵抗吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

大多数多囊卵巢综合征会出现轻重不一胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征是因为体内激素水平紊乱、雄激素水平增高出现坐疮、多毛等症状，并且还可能会伴有胰岛素抵抗，引起肥胖、胰岛素水平增高等情况，中医一般以滋肾补肾、补肾调气血、促排卵治疗，也可以服用达英35治疗。

胰岛素抵抗多囊卵巢怎么治疗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

首先合并多囊卵巢又有胰岛素抵抗的病人，大部分可能是体型偏胖，这种情况要进行生活节奏和生活饮食习惯的改变，需要减肥来控制体重，将体重控制在正常范围内。另外，可以服用二甲双胍等药物，既可以降低血糖，还有改善胰岛素抵抗的作用。