小肠疝气疼主要由肠管嵌顿、肠管绞窄、局部炎症刺激、内容物牵拉等因素引起。
1.肠管嵌顿
小肠通过腹壁薄弱处突出形成疝囊后,若疝内容物(如肠管)无法回纳,被卡压在疝环处,会导致局部血液循环受阻,引发肠管缺血、痉挛,进而产生剧烈疼痛。
2.肠管绞窄
嵌顿进一步发展时,肠管血供完全中断,发生绞窄性坏死。此时疼痛会急剧加重,呈持续性并伴有压痛、反跳痛等腹膜刺激征,需紧急手术处理。
3.局部炎症刺激
疝内容物反复突出或回纳,可能摩擦、损伤疝囊壁及周围组织,引发无菌性炎症,导致局部红肿、疼痛,尤其在咳嗽、用力时加重。
4.内容物牵拉
当疝囊内肠管、大网膜等组织因体位改变或腹压增高被牵拉时,会刺激周围神经末梢,引起牵涉性疼痛,表现为胀痛或隐痛。
若出现疝气部位疼痛加剧、无法回纳、伴呕吐或发热,需立即就医,警惕肠管坏死风险。