基孔肯雅热的症状通常不会复发，但部分患者可能因长期关节后遗症出现慢性疼痛，需与“复发”明确区分。
基孔肯雅热的急性期症状（如突发高热、剧烈关节痛、皮疹）多在病程1-2周内缓解，病毒被免疫系统清除后，一般不会再次引发相同症状。然而，30%-50%的患者在急性期后可能遗留慢性关节痛，持续数月甚至数年，尤其在手腕、膝盖等小关节，表现为活动后加重、晨僵等，这易被误认为“症状复发”，实则是急性炎症后的关节损伤未完全修复所致。
目前无证据表明基孔肯雅病毒会像疱疹病毒等潜伏感染后反复激活，但免疫低下人群（如老年人、慢性病患者）若再次感染不同基因型病毒，理论上可能二次患病，但症状与首次感染无本质差异，且临床极为罕见。
因此，若出现疑似“复发”的关节痛，应优先排查其他关节炎疾病，并通过血清学检测确认是否为新发感染，避免误诊延误治疗。
