胰岛素抵抗综合征的诊断方法包括基础检测、动态评估、量化指标。

1.基础检测
空腹血糖检测是初步筛查手段,正常值为3.9-6.1mmol/L,若超过6.1mmol/L提示可能存在胰岛素抵抗。糖化血红蛋白检测可反映近2-3个月平均血糖水平,正常值为4%-6%,超过6%可能提示持续高血糖与胰岛素抵抗。
2.动态评估
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是核心诊断方法,患者空腹饮用75克葡萄糖溶液后,2小时内多次采血测血糖。若2小时血糖超过7.8mmol/L,可提示胰岛素抵抗。同步检测胰岛素水平可绘制胰岛素释放曲线,典型表现为血糖升高时胰岛素分泌延迟或过量。
3.量化指标
HOMA-IR指数通过空腹血糖(mmol/L)×空腹胰岛素(μU/mL)÷22.5计算,数值>2.69提示胰岛素抵抗。该指数能量化抵抗程度,为临床干预提供依据。



