25岁左侧输尿管结石左肾积水通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
日常需大量饮水，保证每日尿量在2000毫升以上，通过尿液冲刷促进结石排出；同时适当增加跳跃、爬楼梯等运动，利用重力作用辅助结石下移；饮食上减少高草酸（如菠菜）、高嘌呤（如动物内脏）食物摄入，避免加重结石形成。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解肾绞痛；若合并尿路感染，需根据药敏试验选择抗生素控制感染；医生还可能开具α受体阻滞剂（如坦索罗辛），通过松弛输尿管平滑肌，帮助结石顺利排出。
3、物理治疗
体外冲击波碎石术（ESWL）是常用方法，通过X线或超声定位结石后，利用高能冲击波将其击碎成细小颗粒，随尿液排出体外，适用于直径≤2厘米的输尿管上段结石；治疗过程无需麻醉，但可能需多次进行。
4、中医治疗
中医认为结石属“淋证”范畴，常用排石颗粒、尿石通丸等中成药，通过清热利湿、通淋排石的作用辅助排石；针灸选取肾俞、三阴交等穴位，可缓解肾绞痛并促进输尿管蠕动；但中医治疗需结合结石大小和位置，在医生指导下使用。
5、手术治疗
若结石直径＞2厘米、经保守治疗无效或合并严重肾积水，需考虑手术干预。输尿管镜碎石术（URL）通过尿道插入内镜直达结石部位，用激光或气压弹道击碎并取出；经皮肾镜碎石术（PCNL）则适用于复杂结石，通过背部小切口建立通道碎石，创伤相对较大但取石彻底。
输尿管结石伴肾积水若未及时处理，可能引发肾功能永久损伤，甚至导致尿毒症。若出现突发剧烈腰痛、血尿、发热或无尿等症状，需立即就医。
