甲减即甲状腺功能减退症,患者往往会有浮肿表现,常见原因为黏液性物质沉积、水钠潴留、蛋白质合成减少;治疗方法为药物治疗、饮食调理、其他治疗方法。

一.原因
1.黏液性物质沉积
甲状腺激素具有促进机体代谢的作用,甲减时甲状腺激素分泌不足,会导致体内黏多糖在组织间隙中沉积。这些黏液性物质具有强大的吸水性,会吸引并保留大量水分,使得皮肤及皮下组织出现非凹陷性水肿,常见于眼周、手脚等部位,按压时不会出现明显的凹陷。
2.水钠潴留
甲状腺激素对肾脏的功能也有调节作用。甲减患者体内甲状腺激素水平低下,会影响肾脏对水钠的排泄功能,导致水钠在体内潴留。过多的水分和钠离子积聚在体内,会引起血容量增加,进而导致组织水肿,表现为全身性的浮肿。
3.蛋白质合成减少
甲状腺激素能促进蛋白质的合成。甲减时,由于激素缺乏,蛋白质合成减少,尤其是血浆白蛋白合成不足。血浆白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要物质,其水平降低会使血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗入组织间隙,引起浮肿。
二.治疗方法
1.药物治疗
甲状腺功能减退症主要因甲状腺激素生成过少引起,可采用激素替代治疗来控制症状。患者应尽快使用左甲状腺素钠片进行替代治疗,需在医生建议下从小剂量开始逐渐增加剂量,直至体内甲状腺激素水平达到正常。
2.饮食调理
饮食上要注意低盐,每日盐摄取量应小于6克,可食用有助于消肿的食物,如冬瓜等,还可食用富含碘元素的食物,如海带、紫菜等,同时建议多进食蛋白质含量丰富的食物,如肉、蛋、奶等,患者应适当控制饮水量,避免饮水过多。
3.其他治疗方法
可在医生指导下对浮肿部位进行按摩,通常也能缓解浮肿,日常生活中注意适当运动,如进行太极拳、慢跑、游泳等,有助于消除浮肿情况。



