颈椎骨质增生的常见病因包括年龄因素（随年龄增长颈椎退行性改变致骨质增生，儿童青少年较少出现但先天异常可致早发）、慢性劳损（长期不良姿势使颈椎生理曲度异常刺激骨质增生，过度颈部活动加速退变致增生）、颈椎外伤（外伤致颈椎损伤恢复中易出现骨质增生）、颈椎发育异常（发育异常致受力不均引发骨质增生）。
慢性劳损
长期不良姿势：长期伏案工作、长时间低头看手机、电脑等，会使颈椎长时间处于前屈的姿势，导致颈椎间盘前部受压，后部受牵拉，引起颈椎生理曲度变直甚至反曲，椎体间稳定性下降，刺激椎体边缘骨膜下新骨形成，从而引发骨质增生。比如一些办公室职员，每天长时间面对电脑，颈部肌肉一直处于紧张状态，就容易增加颈椎骨质增生的风险。对于儿童和青少年，如果长期背负过重的书包，也会使颈椎长期处于不正常的受力状态，增加颈椎劳损风险，虽然儿童青少年发生颈椎骨质增生相对较少，但也需注意保持正确的坐姿和背负习惯。
过度颈部活动：过度的颈部活动，如长时间剧烈的颈部运动、频繁的转头等，会加速颈椎的退变，使颈椎椎体之间的摩擦增加，椎体边缘骨质容易增生。例如一些专业运动员，长时间进行高强度的颈部运动训练，颈椎受到的应力刺激较大，更容易出现颈椎骨质增生相关问题。
颈椎外伤：颈部受到急性外伤，如车祸、高处坠落等造成颈椎骨折、脱位等损伤后，在恢复过程中可能会出现骨质增生现象，这是因为外伤导致颈椎局部的骨结构和力学平衡遭到破坏，机体为了修复损伤会出现骨质代偿性增生。对于儿童和青少年，由于颈部骨骼、肌肉等组织相对脆弱，外伤后更应密切关注颈椎情况，及时处理可能的损伤，减少后续颈椎退变及骨质增生的发生风险。
颈椎发育异常：先天性颈椎管狭窄、椎体畸形等颈椎发育异常情况，会使颈椎的结构异常，导致颈椎受力不均匀，局部应力集中，从而容易引发骨质增生。比如先天性椎体融合等畸形，会改变颈椎正常的力学传导，使某些部位承受过大的压力，进而促使骨质增生的出现。
