肝肺综合征有呼吸系统表现，包括低氧血症相关的呼吸困难、发绀及杵状指（趾）；有肝脏原发病表现，即基础肝病相关表现；还有全身表现，如全身乏力、影响儿童生长发育、女性特殊时期症状加重及影响有基础肝病患者整体状况等。
一、呼吸系统表现
低氧血症相关表现：患者主要表现为不同程度的呼吸困难，这是较为突出的呼吸系统症状。随着病情进展，呼吸困难可能会逐渐加重。例如，在活动后可能会明显感到气促，严重时即使在静息状态下也会有呼吸困难。低氧血症还可能导致患者出现发绀，即口唇、甲床等部位呈现青紫色，这是由于血液中还原血红蛋白增多所致。
杵状指（趾）：部分患者会出现杵状指（趾），其发生机制可能与慢性缺氧有关。杵状指（趾）表现为手指或脚趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。一般认为，长期慢性缺氧会影响肢体末端的血液循环和组织代谢，从而导致这种形态学改变。
二、肝脏原发病表现
基础肝病表现：患者通常有基础肝脏疾病的相关表现，如肝硬化患者可能有肝硬化的一系列表现，包括乏力、食欲减退、腹胀、黄疸等。如果是由其他肝脏疾病引起的肝肺综合征，也会伴有相应肝脏疾病的症状。例如，酒精性肝病导致的肝肺综合征患者，有长期大量饮酒史，同时会有酒精性肝病的相关表现，如肝区不适、肝功能异常等；病毒性肝炎相关的肝肺综合征患者，可能有病毒性肝炎的血清学标志物异常等表现。
三、其他表现
全身表现：由于缺氧等因素，患者可能会出现全身乏力、精神萎靡等表现。长期的低氧血症还可能影响患者的体力和日常生活能力，使患者活动耐力下降。对于儿童患者，还可能影响其生长发育，因为缺氧会影响机体的代谢和营养物质的利用，从而干扰正常的生长进程。对于女性患者，在妊娠等特殊生理时期，由于机体代谢和氧需求的变化，可能会使肝肺综合征的症状加重，需要特别关注。而有基础肝脏疾病病史的患者，其肝脏功能的异常会进一步影响整体身体状况，例如肝功能减退会导致凝血功能障碍等，进而可能引发其他相关并发症。
