腰间盘突出非手术治疗含急性期严格卧床防压疮血栓及保持正确姿势、牵引热敷按摩推拿等物理治疗，用非甾体抗炎药时老人要关注肝肾，手术治疗适用于非手术效果不佳、症状进行性加重或合并相关状况，术式有髓核摘除、椎间融合等术后需遵指导康复锻炼。
一、非手术治疗
1.一般治疗：急性期需严格卧床休息，通常建议卧硬板床休息2~4周，此期间可显著减轻椎间盘承受的压力，从而缓解疼痛症状。对于老年人而言，卧床时要格外留意压疮及深静脉血栓的预防，因老年人皮肤感觉相对迟钝且血液循环功能可能减弱，需定时协助翻身并进行下肢活动。同时，要保持正确的身体姿势，避免久坐、久站以及弯腰负重等不良行为，以防止腰间盘突出情况进一步加重。
2.物理治疗：
牵引治疗：借助牵引装置拉开椎间隙，降低椎间盘对神经根的压迫程度，适用于轻度腰间盘突出患者。但孕妇以及严重骨质疏松者需谨慎使用牵引治疗，以防引发不良后果。
热敷：利用温热效应促进腰部局部血液循环，缓解肌肉痉挛状况。可使用热毛巾或热水袋进行腰部热敷，需注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，尤其是老年人皮肤敏感度较低，更要严格把控温度。
按摩推拿：由专业人员操作的按摩推拿能够改善局部肌肉的紧张状态，减轻疼痛症状。然而，对于突出严重且伴有椎管狭窄等情形的患者，需谨慎实施按摩推拿，避免因操作不当导致病情加重。
3.药物治疗：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）来缓解疼痛与炎症，但老年人在使用时需关注肝肾功能状况，避免长期大量用药，以防增加不良反应的发生几率。
二、手术治疗
1.手术适应证：经过严格的非手术治疗后效果不佳、症状呈进行性加重（例如出现下肢肌力明显减退、大小便功能障碍等情况）、合并腰椎不稳或腰椎滑脱等状况时，通常需要考虑手术治疗。
2.常见术式：包括单纯髓核摘除术、椎间融合术等，具体的手术方式需由医生依据患者的具体病情进行评估后予以选择。术后患者要严格遵循医生的指导开展康复锻炼，以促进腰部功能的恢复。
