胃肠道肿瘤早期部分患者有消化不良等非特异性症状易被忽视，中晚期有消化道出血、腹部肿块、肠梗阻症状、体重下降等表现，不同部位肿瘤还有特定症状，有家族史人群出现相关症状需警惕。
中晚期症状
消化道出血：不同部位的胃肠道肿瘤出血表现有所不同。例如胃癌可能出现呕血、黑便等症状，若出血量较少，可能仅表现为粪便隐血试验阳性；结肠癌患者可能出现便血，多为暗红色血便，血与粪便混合；直肠癌患者便血多为鲜红色，附着于粪便表面。长期慢性失血可能导致患者出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。
腹部肿块：当肿瘤生长到一定大小，在腹部可触及肿块。例如右侧结肠癌可触及右下腹肿块，质地坚硬，表面不光滑，可伴有压痛；胃癌患者在上腹部可能触及肿块，质地较硬，活动度差等。腹部肿块的发现对于胃肠道肿瘤的诊断有重要提示作用，但一般在肿瘤较大时才能触及。
肠梗阻症状：多见于肠道肿瘤晚期，由于肿瘤阻塞肠腔或引起肠管狭窄，导致肠道内容物通过障碍。表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。例如结肠癌患者可出现进行性加重的腹痛，伴有腹胀，呕吐物多为肠内容物，肛门停止排气排便等肠梗阻表现。不同年龄人群肠梗阻表现可能有所差异，老年患者由于机体反应相对迟钝，症状可能不典型，需特别注意。
体重下降：肿瘤属于消耗性疾病，随着病情进展，患者可出现体重进行性下降，伴有消瘦、乏力等恶病质表现。这是由于肿瘤细胞生长消耗大量营养物质，同时患者食欲减退，摄入营养不足等多种因素导致。无论是儿童、成年人还是老年人，体重短期内明显下降都应引起重视，排查胃肠道肿瘤等疾病。
其他症状：不同部位的胃肠道肿瘤还可能有特定症状，如食管癌患者主要表现为进行性吞咽困难，开始时吞咽固体食物困难，逐渐发展为吞咽流质食物也困难；贲门癌患者可能出现上腹部不适、进食后饱胀等类似胃炎或胃溃疡的症状，随后出现吞咽困难等表现。对于有家族胃肠道肿瘤病史的人群，出现上述症状时更应高度警惕，及时进行相关检查。
