甲状腺功能减退会引发多系统相关症状，全身表现有全身乏力、体重增加、皮肤干燥粗糙；消化系统有食欲减退、腹胀便秘；神经系统有精神神经方面的记忆力减退、注意力不集中、嗜睡及周围神经的手足麻木；心血管系统有心率减慢、严重时出现心包积液等；内分泌系统有女性月经紊乱；儿童患者会影响生长发育致身材矮小、智力发育迟缓；老年人症状不典型，易现嗜睡、反应迟钝等，进一步加重身体机能下降。
消化系统症状：胃肠道蠕动减慢，患者可能出现食欲减退，同时伴有腹胀、便秘等症状。这是因为甲状腺激素对胃肠道的正常蠕动和消化液分泌有调节作用，甲状腺功能减退时这种调节功能失常。
神经系统相关症状
精神神经系统：患者常常出现记忆力减退、注意力不集中等情况。甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用，缺乏时会影响大脑的正常功能。部分患者还可能有嗜睡的表现，代谢率降低使身体处于相对“低迷”状态，大脑的兴奋性也随之降低。
周围神经：有些患者会有手足麻木的感觉，这是由于甲状腺激素缺乏影响神经的正常传导功能。
心血管系统症状
心率减慢：甲状腺激素能加快心率，甲状腺功能减退时心率会减慢，严重时可能出现心包积液等情况，长期甲状腺功能减退还可能导致心肌黏液性水肿，影响心脏功能。
内分泌系统症状
女性月经紊乱：女性患者可能出现月经周期延长、月经量增多等月经紊乱的情况，这与甲状腺激素对内分泌系统的调节失衡有关，甲状腺激素影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。
特殊人群特点
儿童：儿童甲状腺功能减退会影响生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓等。因为甲状腺激素对儿童的骨骼生长和大脑发育至关重要，缺乏时会严重阻碍这两个方面的正常进程。
老年人：老年人甲状腺功能减退的症状可能不典型，除了常见的乏力、代谢率降低相关表现外，可能更易出现嗜睡、反应迟钝等情况，且由于老年人各器官功能本身在衰退，甲状腺功能减退可能会进一步加重身体机能的下降，需要特别关注其身体状况的变化，及时发现并进行干预。
