乙肝小三阳肝炎是否需要治疗应根据具体情况判断，医生会综合考虑肝功能、乙肝病毒DNA水平、肝脏炎症和纤维化程度、年龄、性别、家族史等因素来决定治疗方案。
对于乙肝表面抗原阳性的患者，医生会综合考虑以下因素来决定是否需要治疗：
肝功能：如果肝功能正常，一般不需要立即治疗，但需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标，以及进行肝脏超声等检查，以监测病情变化。
乙肝病毒DNA水平：如果乙肝病毒DNA水平较高，可能需要进行抗病毒治疗。
肝脏炎症和纤维化程度：通过肝活检或其他检查方法，可以评估肝脏的炎症和纤维化程度，从而决定治疗方案。
年龄、性别、家族史等因素：某些情况下，年龄、性别、家族史等因素也会影响治疗决策。
需要注意的是，乙肝小三阳肝炎的诊断需要综合考虑临床症状、实验室检查和影像学结果等。如果怀疑有乙肝感染或患有乙肝小三阳肝炎，应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗。
对于乙肝患者和乙肝表面抗原阳性者，以下是一些建议：
定期复查：按照医生的建议定期进行肝功能、乙肝病毒DNA等检查，以及肝脏超声等影像学检查，以了解病情变化。
注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
饮食健康：保持均衡的饮食，适量摄入蛋白质、维生素和矿物质。避免饮酒和吸烟。
避免肝损伤：避免使用对肝脏有损害的药物，注意避免感染、过度饮酒等可能导致肝损伤的因素。
性生活注意：乙肝可以通过性传播，使用安全套可以减少传播风险。
告知医生：在就诊时，应告知医生自己的乙肝感染情况，以便医生采取相应的措施，避免交叉感染。
对于儿童乙肝患者，治疗更应谨慎，因为儿童的肝脏功能和免疫系统尚未完全发育成熟。治疗决策应根据具体情况进行个体化评估，并在医生的指导下进行。
总之，乙肝表面抗原阳性是否需要用药以及是否为乙肝小三阳肝炎，需要综合考虑多个因素。患者应及时就医，接受专业医生的评估和建议，并遵循医生的治疗方案。同时，保持健康的生活方式和定期复查对于乙肝患者的管理至关重要。
