肝良性肿瘤包括肝血管瘤、肝腺瘤、局灶性结节性增生等，一般不需要化疗，分别介绍了这几种肿瘤无需化疗的原因；特殊人群中儿童患肝良性肿瘤处理需谨慎，育龄女性与口服避孕药相关的肝腺瘤患者要严格停服避孕药并注意避孕方式，老年人患肝良性肿瘤需综合评估全身状况来选择治疗方案。
肝血管瘤：是最常见的肝良性肿瘤，多为海绵状血管瘤。较小的血管瘤通常无明显症状，定期随访观察即可。对于较大的血管瘤（直径＞10cm），若有压迫症状等，可考虑手术切除、介入治疗等，但无需化疗。研究表明，化疗对肝血管瘤的治疗无效，因为肝血管瘤的本质是血管的异常增生，并非肿瘤细胞的无序增殖，化疗药物无法针对性地作用于血管瘤组织来达到治疗目的。
肝腺瘤：与口服避孕药有密切关系，停止口服避孕药后，部分小的肝腺瘤可缩小或消失。治疗上主要是手术切除，对于无法手术切除或复发的情况，也不采用化疗。肝腺瘤的细胞增殖机制与化疗药物的作用靶点不匹配，化疗不能有效控制肝腺瘤的生长。
局灶性结节性增生：通常也不需要化疗，多数患者无症状，定期复查即可，有症状或诊断不明确时可手术切除。其发病机制与肝组织的异常修复有关，并非化疗药物的适用范畴。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患肝良性肿瘤相对少见，若发生，处理原则基本与成人相似，但更需谨慎选择治疗方案。因为儿童处于生长发育阶段，治疗时要充分考虑对其未来生长、器官功能等的影响。例如手术治疗时，要精确评估手术对儿童肝脏生长和其他脏器的影响，尽量选择对儿童创伤小、恢复快的治疗方式。
育龄女性：对于与口服避孕药相关的肝腺瘤患者，育龄女性需要特别注意，应严格遵医嘱停用口服避孕药，以防止肝腺瘤进展或复发。同时，在避孕方式的选择上，要避免使用含有雌激素的避孕方法。
老年人：老年人患肝良性肿瘤时，需综合评估其全身状况。由于老年人常伴有其他基础疾病，在选择治疗方案时要权衡治疗的获益与风险。例如手术治疗时，要考虑老年人的心肺功能、肝肾功能等耐受情况，可通过多学科会诊来制定最适宜的治疗策略。
