肝内胆管结石与肝癌有一定关联但非所有都会癌变，其增加肝癌风险是因长期刺激致胆管上皮细胞基因突变，不同年龄、性别患者均需注意，要保持健康生活方式，有相关病史者更要严格随访检查排查癌变。
肝内胆管结石长期存在于胆管内，会持续刺激胆管上皮细胞，导致胆管黏膜反复损伤、修复，在这个过程中，细胞的基因可能发生突变，进而增加癌变的可能性。有研究显示，肝内胆管结石患者发生胆管细胞癌的风险较无肝内胆管结石人群明显升高。例如一些长期患有肝内胆管结石且未得到有效治疗的患者，其胆管上皮细胞不断受到结石的刺激，发生恶性转化的几率会逐步增加。
肝内胆管结石患者的相关注意事项
不同年龄人群：儿童患者若患有肝内胆管结石，由于其处于生长发育阶段，结石对胆管的长期刺激可能会影响胆管的正常发育和功能，需要密切关注病情变化，及时就医评估是否需要干预；成年患者则要定期进行腹部超声、肝功能等检查，监测结石情况和肝脏功能；老年患者身体机能下降，对结石刺激的耐受和修复能力减弱，更要重视定期检查，以便早期发现可能出现的癌变等情况。
性别因素：目前没有明确证据表明性别差异会显著影响肝内胆管结石发展为肝癌的风险，但在临床观察中，不同性别患者都需要遵循同样的监测和治疗原则。
生活方式：有肝内胆管结石的人应保持健康的生活方式，如合理饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，因为这类食物可能会加重胆管的负担，不利于病情控制；戒烟限酒，吸烟和过量饮酒会对肝脏造成损害，影响肝脏的正常功能，进而可能促进结石相关的癌变过程；适度运动，有助于增强身体免疫力，促进胆汁排泄，对胆管和肝脏健康有一定益处。
病史方面：本身有肝内胆管结石病史的患者，若既往有结石反复发作、胆管炎频繁发作等情况，其发生肝癌的风险相对更高，这类患者更需要严格按照医生的要求进行定期随访和相关检查，以便早期发现肝癌迹象。一旦发现肝内胆管结石相关的肝脏形态、肝功能等出现异常改变，要及时进一步检查，如进行甲胎蛋白检测、肝脏增强CT或MRI等，以排查是否发生癌变。
