诊断肱骨骨折需进行病史采集与体格检查及影像学检查。病史采集要询问受伤机制、时间、症状等；体格检查观察畸形、压痛、叩击痛及活动情况；影像学检查中X线可明确部位、类型及移位情况，儿童需注意骨骺；CT用于复杂骨折及怀疑合并神经血管损伤时；MRI用于检查周围软组织损伤，各检查相互补充以全面准确诊断肱骨骨折。
体格检查：观察患肢有无畸形，肱骨骨折时常见的畸形有缩短畸形、成角畸形等；检查有无压痛、叩击痛，骨折部位会有明显的压痛，当叩击远端肢体时，骨折处会出现疼痛；还要检查患肢的活动情况，骨折后患肢的活动会受限。
影像学检查
X线检查：
意义：X线是诊断肱骨骨折最常用的影像学检查方法，可以明确骨折的部位、类型（如横形骨折、斜形骨折、粉碎性骨折等）以及骨折端的移位情况。例如通过X线片可以清晰看到肱骨上段、中段或下段的骨折线走向和骨折端的移位方向。
不同年龄段特点：儿童肱骨骨折在X线检查时，需要注意骨骺的情况，因为儿童骨骺尚未完全闭合，有时骨折可能通过骨骺线，容易漏诊，需要结合临床症状综合判断。
CT检查：
意义：对于一些复杂的肱骨骨折，如粉碎性骨折，X线可能无法清晰显示骨折端的细微结构，CT检查可以提供更详细的三维重建图像，有助于准确判断骨折的粉碎程度、骨折块的移位情况等，为手术方案的制定提供更精确的依据。
适用情况：当怀疑肱骨骨折合并有神经血管损伤，或者骨折形态复杂时，通常会进行CT检查。例如肱骨近端粉碎性骨折，通过CT可以更好地评估骨折块与肩关节周围结构的关系。
MRI检查：
意义：MRI主要用于检查肱骨骨折周围软组织的损伤情况，如肌肉、肌腱、神经、血管等的损伤。例如可以发现骨折周围是否有肌肉撕裂、神经受压等情况。
特殊情况：在一些需要评估软组织损伤程度的肱骨骨折中会用到，如肱骨骨折合并臂丛神经损伤时，MRI有助于明确神经损伤的部位和程度。
通过以上病史采集、体格检查和影像学检查等综合手段来诊断肱骨骨折，不同的检查方法相互补充，以全面准确地明确肱骨骨折的相关情况。
