腰椎滑脱的引发因素包括：随年龄增长的退行性病变致椎间盘退变、关节突关节增生磨损使椎体相对位置改变；急性创伤如高处坠落等致椎体骨折移位，慢性累积性创伤致腰椎稳定性破坏；先天性发育异常致椎弓根等结构发育不良使椎体连接薄弱；病理性因素如肿瘤性病变破坏骨骼结构、骨质疏松症使骨骼强度密度下降降低腰椎稳定性。
一、退行性病变
随着年龄的增长，腰椎的关节突关节、椎间盘等结构会发生退变。椎间盘退变会导致其高度降低、稳定性下降，关节突关节也会出现增生、磨损等情况，进而使得椎体之间的相对位置发生改变，容易引发腰椎滑脱，这种情况在中老年人中较为常见，尤其是长期从事重体力劳动或腰部活动较多的中老年人，退变进程可能会加快。
二、创伤因素
1.急性创伤：腰部受到严重的急性外伤，如高处坠落、车祸撞击等，可能会导致腰椎椎体、椎弓根等结构的骨折，从而引起腰椎滑脱。例如，高处坠落时臀部或脚部着地，力量传导至腰部，可能造成椎体的骨折和移位，引发腰椎滑脱。
2.慢性累积性创伤：长期反复的腰部扭伤等慢性累积性创伤，也可能逐渐破坏腰椎的稳定性，导致腰椎滑脱的发生。比如，长期从事需要频繁弯腰、扭转腰部工作的人群，腰部长期受到应力作用，容易出现腰椎结构的损伤和退变，增加腰椎滑脱的风险。
三、先天性发育异常
一些人由于先天性的椎弓根、椎板等结构发育不良，导致腰椎的稳定性较差。例如，先天性椎弓峡部裂，椎弓峡部存在缺损或不连，使得椎体的连接结构薄弱，在受到应力时容易发生椎体的滑移，从而引发腰椎滑脱，这种情况在青少年人群中也可能出现。
四、病理性因素
某些疾病会影响腰椎的骨骼结构，导致骨质破坏，进而引发腰椎滑脱。例如，腰椎的肿瘤性病变，无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤，都可能破坏椎体和椎弓等结构的完整性，降低腰椎的稳定性，引发腰椎滑脱；此外，一些代谢性骨病，如骨质疏松症，会使骨骼的强度和密度下降，也可能增加腰椎滑脱的发生风险，尤其是绝经后女性和老年人，由于雌激素水平下降或骨质流失，更容易出现骨质疏松相关的腰椎滑脱。
