自身免疫性肝病早期症状多样，包括乏力、消化道症状（食欲不振、恶心呕吐）、黄疸相关表现（皮肤巩膜黄染、尿色改变）、肝区不适、发热、关节症状等，且早期症状不典型易被忽视，有高危因素人群应及时就医检查以便早发现早诊治。
消化道症状
食欲不振：患者会出现食欲减退的情况，对食物缺乏兴趣。无论是男性还是女性，都可能出现这种症状，可能与肝脏炎症影响消化功能，胆汁分泌和排泄异常，进而影响食物的消化吸收有关。例如成年女性自身免疫性肝病早期可能会发现自己吃饭的量明显减少。
恶心、呕吐：部分患者会有恶心感，严重时可出现呕吐。这也是因为肝脏病变影响了胃肠道的消化和吸收功能，以及肝脏对一些毒素的代谢能力下降，导致胃肠道功能紊乱。儿童患者若出现自身免疫性肝病早期的恶心、呕吐，可能会影响营养摄入，进而影响生长发育。
黄疸相关表现
皮肤巩膜黄染：早期可能出现皮肤和巩膜轻度黄染，这是由于肝脏对胆红素的代谢障碍，导致血液中胆红素水平升高引起的。在儿童中，家长可能会发现孩子的眼睛白眼球发黄，皮肤颜色偏黄；成人则自己可能观察到皮肤变黄的情况。
尿色改变：尿液颜色加深，呈浓茶色，这是因为胆红素经尿液排出增加，使尿液中胆红素含量升高所致。
肝区不适：部分患者会感觉右上腹肝区有隐痛或胀痛等不适症状。对于不同年龄段的人群，感受可能有所不同，成人可能能较明确地指出疼痛位置及程度，儿童可能表现为哭闹、不愿触摸右上腹等。这是因为肝脏炎症导致肝脏肿大，牵拉肝包膜引起的。
其他表现
发热：少数患者可能出现低热情况，一般体温在37.5℃-38℃左右，这可能与自身免疫反应导致的炎症状态有关。
关节症状：部分自身免疫性肝病患者早期可能出现关节疼痛、肿胀等症状，尤其在女性患者中相对较为常见，可能与自身免疫紊乱累及关节组织有关。
自身免疫性肝病早期症状往往不典型，容易被忽视，若出现上述相关症状，尤其是有自身免疫性疾病家族史等高危因素的人群，应及时就医进行相关检查，如肝功能检查、自身抗体检测等，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。
