胃肠炎有消化系统症状如腹痛、腹泻、恶心呕吐,全身症状如发热、乏力,还有其他伴随症状如脱水表现、电解质紊乱,不同人群在各症状上有不同特点需关注。
腹痛:多为腹部不同程度的疼痛,可为隐痛、胀痛或绞痛等。不同病因引起的胃肠炎腹痛部位可能有所差异,如细菌性胃肠炎常可出现脐周疼痛;若是由饮食不洁导致的胃肠炎,腹痛可能较为弥漫。儿童患胃肠炎时,由于表达能力有限,可能会出现哭闹不安等表现来提示腹痛。
腹泻:是胃肠炎常见症状之一,排便次数增多,粪便性状改变,可为稀水样便、黏液便、脓血便等。例如感染性胃肠炎可能会出现频繁的稀水样便,每天可达数次至十余次不等。对于婴幼儿来说,腹泻可能会导致尿布更换频繁,粪便中可能伴有未消化的奶瓣等。
恶心、呕吐:患者常感到胃部不适,继而出现恶心,随后可能发生呕吐。呕吐物可为胃内容物,严重时可能含有胆汁等。儿童发生呕吐时需要注意避免误吸,因为幼儿的气道相对较窄,误吸可能导致窒息等严重后果。
全身症状
发热:部分胃肠炎患者会出现发热症状,体温可升高至38℃-39℃甚至更高。这是身体对感染等刺激的一种免疫反应。对于儿童来说,由于其体温调节中枢发育不完善,发热时更容易出现体温波动较大的情况,需要密切关注体温变化,及时采取适当的降温措施。
乏力:患者会感觉身体疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是因为身体在应对胃肠炎的过程中,消耗了较多能量,并且炎症反应等也会影响身体的正常代谢和功能状态。
其他伴随症状
脱水表现:严重腹泻和呕吐可导致机体失水,出现口渴、皮肤弹性减退、眼窝凹陷、尿量减少等症状。婴幼儿脱水时还可能出现前囟凹陷等表现。如果是老年人发生胃肠炎出现脱水,由于其机体代偿能力相对较弱,可能会更快地出现循环衰竭等严重并发症,需要及时补液纠正脱水。
电解质紊乱:长期或严重腹泻、呕吐可能引起电解质紊乱,如低钾血症可表现为四肢无力、心律失常等;低钠血症可出现头晕、恶心、精神萎靡等症状。儿童电解质紊乱时可能会出现哭闹不安、精神状态改变等情况,需要及时检测电解质并进行纠正。