肝腹水是肝硬化等肝病发展到一定阶段的常见并发症，其典型症状与腹水的量、发展速度等有关，早期少量腹水可能无症状，随着腹水增多会有腹部膨隆、腹胀等表现，还伴有消化系统、呼吸、循环系统相关症状及全身表现，不同年龄人群出现肝腹水有不同特点，有相关病史人群出现肝腹水也有相应情况，症状严重程度与肝病进展程度密切相关。
伴随症状
消化系统相关：因腹水增多可能影响胃肠道蠕动及消化功能，出现食欲减退，进食量较平时减少，还可能有恶心、呕吐等表现。部分患者会有消化不良，进食后上腹部饱胀不适更为明显。
呼吸相关：当腹水较多时，腹腔内压力升高，会向上压迫膈肌，影响肺部的扩张和收缩，导致患者呼吸受限，出现呼吸困难，表现为呼吸频率增快，严重时可能需要端坐呼吸来缓解气短症状。
循环系统相关：大量腹水使有效循环血容量减少，可能影响心脏功能，导致心慌、心悸等症状，患者可自觉心跳加快或节律异常。同时，由于血液重新分布，可能出现下肢水肿，尤其在长时间站立或坐位后，水肿会加重。
全身表现：患者可能有乏力、精神萎靡等全身不适，这与肝脏功能受损、营养物质代谢异常以及腹水带来的不适等多种因素有关。如果是由乙肝、丙肝等病毒性肝炎进展导致的肝腹水，还可能伴有相应病毒感染的一些非特异表现，如低热等，但这并非所有肝腹水患者都会出现。
对于不同年龄的人群，儿童出现肝腹水多与先天性肝病等因素相关，除上述一般症状外，还会影响生长发育，表现为身高、体重增长落后于同龄儿童；老年人出现肝腹水时，可能更容易合并心、肺等基础疾病，使得呼吸困难等症状更为突出，而且老年人对腹水引起的不适感知可能相对不敏感，但病情变化往往较隐匿，需要密切观察。女性患者如果是因自身免疫性肝病导致肝腹水，在疾病不同阶段可能有其自身内分泌等方面的一些相关表现变化。有长期饮酒史的人群出现肝腹水，多与酒精性肝病相关，其症状出现过程中可能有长期饮酒导致的营养状况差等情况叠加。有肝炎病史的患者出现肝腹水，往往提示肝病进入较严重阶段，症状的严重程度与肝病的进展程度密切相关。
