胫骨平台骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于无移位或轻度移位骨折，采用石膏或支具固定；手术治疗有切开复位内固定术（适用于移位明显等情况，切开暴露复位并用内固定材料固定）和关节镜辅助下手术（适用于相对简单、关节面损伤移位不严重情况，利用微创优势复位固定），治疗选择会因年龄、性别、生活方式和病史等不同，如年轻患者多倾向手术，老年患者有基础病史可能慎选，吸烟患者需给戒烟建议，女性患者会考虑美观等因素但最终依骨折情况定。
方法：包括石膏或支具固定，需将膝关节固定在适当的位置，保持骨折端的稳定，促进骨折愈合。固定期间需要密切观察患肢的血运、感觉和活动情况，定期复查X线，了解骨折复位及愈合情况。
手术治疗
切开复位内固定术
适应证：适用于移位明显的胫骨平台骨折，如骨折块移位大于2mm、关节面塌陷大于2mm、合并韧带损伤等情况。
方法：通过手术切开暴露骨折部位，将移位的骨折块复位，然后使用钢板、螺钉等内固定材料固定骨折端，以恢复胫骨平台的解剖结构和稳定性。不同类型的胫骨平台骨折可能需要选择不同的内固定方式，例如后外侧平台骨折可能需要特殊的内固定装置来固定。
关节镜辅助下手术
适应证：对于一些相对简单的胫骨平台骨折，尤其是关节面损伤但移位不严重的情况，可以考虑关节镜辅助下手术。
方法：利用关节镜的微创优势，通过几个小切口插入关节镜和手术器械，进行骨折复位和内固定。这种方法创伤较小，术后恢复相对较快，但对手术医生的技术要求较高。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在治疗选择上可能会有不同考虑。例如，年轻患者通常更倾向于选择手术治疗以获得更好的功能恢复，而老年患者如果合并有严重的心肺疾病等基础病史，可能会更谨慎地选择治疗方案，优先考虑保守治疗或对手术风险较小的手术方式。对于有吸烟史的患者，需要注意吸烟可能影响骨折愈合，在治疗前后需要给予戒烟相关的建议和指导。女性患者在考虑手术美观等因素时，可能会与医生沟通更倾向于选择创伤更小的手术方式，但最终治疗方案还是要基于骨折的具体情况来决定。
