肺原位癌有一辈子不变的可能，这与个体差异、病变本身特性等因素有关，但也受年龄机体状态、生活方式、病史相关等因素影响可能进展，需定期监测病情变化。
可能一辈子不变的情况
个体差异因素：对于一些肿瘤生物学行为非常惰性的患者，尤其是那些年龄较大、基础健康状况较差、合并多种其他严重疾病，导致身体整体处于低代谢状态的人群，肺原位癌可能长期处于稳定状态。例如一位80岁以上合并多种慢性疾病（如严重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等）的患者，其身体的整体机能处于衰退状态，肿瘤细胞的生长繁殖受到极大限制，肺原位癌可能长时间不会发生明显变化。
病变本身特性：部分肺原位癌的细胞增殖活性很低，基因稳定性较好，没有明显的促癌因素刺激其进展。比如通过基因检测发现肿瘤相关基因处于相对稳定状态，没有出现驱动基因的激活突变等促进肿瘤进展的分子改变时，肺原位癌有可能长期保持不变。
可能进展的情况
年龄与机体状态因素：年轻患者身体代谢旺盛，机体免疫力相对较好，虽然初始是肺原位癌，但如果有一些诱发因素，肿瘤细胞可能会逐渐增殖进展。例如一位30多岁身体状况良好、生活方式不健康（长期吸烟等）的人群，其身体具备较好的营养供应和相对活跃的细胞代谢环境，可能会促使肺原位癌向浸润癌发展。
生活方式因素：长期吸烟的肺原位癌患者，烟草中的有害物质会持续刺激肺部细胞，增加肿瘤细胞进展的风险。长期接触空气污染、化学致癌物质等不良环境因素的人群，也可能加速肺原位癌的进展。比如长期在污染严重的工业区工作的人，肺部长期受到有害物质侵袭，肺原位癌发生变化的几率相对较高。
病史相关因素：如果患者本身有其他可能影响免疫系统功能的基础疾病，如自身免疫性疾病且长期使用免疫抑制剂治疗，会削弱机体对肿瘤细胞的监视和清除能力，使得肺原位癌更易进展。例如患有系统性红斑狼疮长期使用糖皮质激素治疗的患者，其免疫功能受到抑制，肺原位癌发生变化的可能性增加。
总体而言，肺原位癌存在一辈子不变的可能，但受多种因素影响，不能一概而论，需要定期进行肺部影像学等检查密切监测病情变化。
