肠癌晚期患者抽腹水存在多种风险，包括操作不规范致腹腔感染、大量抽腹水引发电解质紊乱、导致蛋白丢失、有损伤腹腔内器官风险以及快速大量抽腹水致休克风险，老年及体质弱患者风险更需关注，抽腹水时要严控速度和量并密切观察生命体征。
一、感染风险
肠癌晚期患者抽腹水过程中若操作不规范，可能引入细菌等病原体，引发腹腔感染。研究表明，不严格遵循无菌操作的抽腹水操作，腹腔感染发生率可高达一定比例，感染后患者会出现发热、腹痛加剧等症状，严重影响患者机体状况，不利于病情控制。对于老年肠癌晚期患者，由于其自身免疫力相对较低，感染风险可能更高，感染后恢复也相对较慢。
二、电解质紊乱
大量抽腹水会导致腹腔内液体丢失，进而引起电解质紊乱。例如，大量丢失含钠、钾等电解质的腹水，可能导致低钠血症、低钾血症等。低钠血症可表现为乏力、恶心、呕吐等，严重时可出现精神症状；低钾血症则可能引起心律失常等，危及生命。对于有基础心脏疾病的肠癌晚期患者，低钾血症引发心律失常的风险更大，需要密切监测电解质情况。
三、蛋白丢失
腹水本身含有一定量的蛋白质，大量抽腹水会导致蛋白质丢失。蛋白质是维持机体正常生理功能的重要物质，蛋白丢失过多会使患者机体营养状况进一步恶化，抵抗力下降，影响患者的生活质量和后续治疗的耐受性。对于营养不良的肠癌晚期患者，蛋白丢失的危害更为显著，可能加速病情向不良方向发展。
四、腹腔内器官损伤风险
在抽腹水操作过程中，存在损伤腹腔内器官的可能，如肠管等。虽然这种情况相对较少见，但一旦发生，会给患者带来严重的并发症，如肠瘘等，增加患者的痛苦和治疗难度。对于体型较为消瘦、腹腔解剖结构因病情发生改变的肠癌晚期患者，操作时需要更加谨慎，以降低器官损伤的风险。
五、休克风险
快速大量抽腹水可能导致腹腔内压力骤降，回心血量急剧变化，引发休克。表现为血压下降、心率加快等。尤其是体质较弱的肠癌晚期患者，对这种血流动力学的变化耐受性更差，更容易出现休克情况。因此，在抽腹水过程中需要严格控制抽腹水的速度和量，密切观察患者的生命体征变化。
