甲状腺钙化本身无特异典型症状，多在影像学检查时发现，其与甲状腺疾病相关，不同甲状腺疾病伴钙化表现不同，良性疾病如结节性甲状腺肿伴钙化时患者多无明显症状，较大结节可致压迫症状，腺瘤伴钙化时大多无明显症状，较大腺瘤可致压迫症状；恶性疾病中甲状腺乳头状癌伴钙化时患者可触及硬固定结节，随病情进展可出现声音嘶哑等症状，未分化癌伴钙化时病情进展迅速，有明显肿块及相关症状，不同年龄、性别人群表现有差异，有特殊病史人群出现甲状腺钙化需密切监测。
甲状腺良性疾病伴钙化：
结节性甲状腺肿伴钙化：患者可能颈部可触及结节，结节质地可随病程有所不同，一般生长缓慢，多数无明显自觉症状，部分人可能因结节较大压迫周围组织出现吞咽不适、呼吸不畅等症状，钙化通常是微小钙化，超声下表现为散在的细点状强回声。
甲状腺腺瘤伴钙化：大多为单发结节，圆形或椭圆形，边界清楚，多数患者无明显症状，若腺瘤较大也可能出现压迫症状，钙化情况多样，可为粗大钙化等。
甲状腺恶性疾病伴钙化：
甲状腺乳头状癌伴钙化：是甲状腺癌中最常见的类型，约50%-62%的甲状腺乳头状癌存在钙化。患者颈部可触及质地硬、固定、不痛或伴有轻微疼痛的结节，随着病情进展，可能出现声音嘶哑（肿瘤侵犯喉返神经）、呼吸困难（肿瘤压迫气管）、吞咽困难（肿瘤侵犯食管或压迫食管）等症状，钙化多为沙粒样钙化，超声下表现为细小、密集的强回声光点。
甲状腺未分化癌伴钙化：病情进展迅速，患者颈部短期内可出现明显肿大的肿块，伴有疼痛、吞咽困难、呼吸急促等症状，钙化情况多样，可表现为粗大钙化等，但相对少见。
不同年龄人群表现可能有所差异，儿童及青少年甲状腺钙化需更谨慎评估，因为儿童甲状腺组织对射线等刺激更敏感，恶性的可能性相对成人可能有不同特点；女性在雌激素等激素水平影响下，甲状腺疾病的发生发展可能与男性有一定不同，但甲状腺钙化本身与性别无直接特异症状关联；有甲状腺疾病家族史、长期接触射线、有头颈部放射史等特殊病史的人群，出现甲状腺钙化时更应密切监测，因为这类人群患甲状腺恶性疾病伴钙化的风险可能相对较高。
